Выпадают волосы при каких заболеваниях: Причины сильного выпадения волос и их лечение
Выпадают волосы при каких заболеваниях: Причины сильного выпадения волос и их лечение
Содержание
При каких заболеваниях происходит выпадение волос? Заболевания вызывающие выпадение волос
В норме в день у человека может выпадать до ста волос, поэтому всем и каждому беспокоиться по поводу возможного возникновения алопеции не стоит. В том же случае, если вы стали замечать, что волосы выпадают регулярно и в большом количестве, это уже повод для тревоги. Мы рекомендуем при возникновении любых подозрений относительно болезней, связанных с выпадением волос, немедленно обратиться к врачу-трихологу, который назначит вам комплекс диагностических мер и при обнаружении источника проблемы назначит правильное лечение.
В большинстве случаев облысение у мужчин не связано с патологическими процессами в организме. Это может «срабатывать» генетический фактор или так называемая андрогенетическая алопеция, вызванная реакцией волосяных фолликулов на производный мужского полового гормона – дигидротестостерон.
Однако, облысение возможно и вследствие наличия ряда болезней, вызывающих выпадение волос. При этом алопеция выступает не в качестве первопричины проблемы, а, наоборот, является следствием того или иного патологического процесса. В данном случае по факту нужно лечить не конкретно облысение, а устранять непосредственно внутреннюю проблему.
Классификация болезней вызывающих выпадение волос
Болезни, вызывающие выпадение волос весьма разнообразны по своей этиологии, и список их довольно велик, поэтому в данной статье есть смысл не останавливаться на конкретных патологиях, а рассказать о группах заболеваний подобного рода.
1) Гормонозависимые заболевания. К ним относятся такие болезни, связанные с выпадением волос как гипо- или гиперфункция щитовидной железы, кистозные образования на яичниках у женщин, нарушающие их нормальное функционирование (или, если у женщины яичники удалены). Потеря волос может быть также одним из симптомов при сахарном диабете.
Общее у всех этих заболеваний одно – они вызывают гормональный дисбаланс в организме человека, а это одно из самых губительных состояний для волосяных фолликулов, обладающих повышенной чувствительностью к колебаниям гормонального фона.
Лечение при наличии таких заболеваний, как правило, медикаментозное и связано либо с устранением его причины, либо (если болезнь имеет хроническую форму) с коррекцией гормонального фона определенными препаратами. Их в обязательном порядке должен назначать врач. Самолечение здесь попросту недопустимо.
2) Кожные заболевания. Среди болезней, вызывающих выпадение волос кожные и в частности грибковые заболевания занимают по распространенности не последнее место. Это могут быть различные виды, лишаев, микроспория, экземы, раздражения, кожные аллергические реакции, а также повреждения волосяных луковиц, связанные с травмами кожи головы.
Лечение в этом случае назначается либо наружное, если проблема имеет местный характер, либо комбинированное, когда применение лечебных мазей и кремов сочетается с медикаментозной терапией, принимаемой внутрь. В большинстве случаев, кожные заболевания успешно лечатся и волосы впоследствии восстанавливаются. Исключением, правда, могут стать серьезные травматические повреждения или ожоги.
3) Онкологические заболевания. Онкология это всегда тяжелое заболевание, которое требует весьма агрессивной терапии. При отсутствии должного лечения есть прямая угроза не только здоровью, но и жизни, а потому выбирать не приходится.
Применяемая здесь лучевая и химиотерапия как раз и является причиной выпадения волос, причем потеря волос может наблюдаться не только на коже головы, но и на других частях тела. Если курс лечения длительный, а препараты выбраны сильного действия, то помимо облысения, может наблюдаться выпадение бровей и ресниц.
Но есть и хорошая новость. После успешного завершения курса лечения в большинстве случаев волосы восстанавливаются, хотя этот процесс может занять от полугода и более. В некоторых случаях, конечно, отрастание волос может идти медленно и в целом проблематично, но по сравнению с жизнью и здоровьем, эта потеря не кажется такой уж страшной, тем более, что имеющиеся на вооружении у медиков трансплантационные технологии могут оказаться вполне эффективными.
Каковы шансы на возвращение пышной шевелюры?
Помимо вышеперечисленных, к болезням, вызывающим выпадение волос, можно причислить внутренние и инфекционные заболевания, пережитой шок, затяжные депрессии, дефицит витаминов и питательных веществ (в особенности при монодиетах) и др.
Тактику лечения не только самих болезней, связанных с выпадением волос, но и непосредственно их потери может подобрать только квалифицированный врач. Это может быть назначение определенных препаратов (в том числе и гормональных), которые стимулируют рост волос, и физиотерапевтические процедуры, проводимые с аналогичной целью (лазерная терапия в этом отношении сегодня находится на пике популярности).
Но, безусловно, самым действенным, и самым востребованным способом вернуть волосы, если лекарства оказываются бессильны, и последствия болезни нанесли волосам непоправимый вред, является трансплантация волос. И лучшая тактика здесь – технология HFE. Ее привлекательность для пациентов вполне объяснима.
Если на голове осталось достаточное количество здоровых волос (это определяет при осмотре специалист), то с помощью данной методики выполняется пересадка на «лысую» зону. Производится она вручную с помощью микроинструментов. Таким образом, кожа практически не травмируется. Чаще всего для этой процедуры (которая, правда, может занять несколько часов), даже не требуется анестезия, а после пациент сразу же отправляется домой.
Трихологи советуют первые несколько дней не мыть голову, чтобы пересаженные трансплантаты прижились и пошли в рост. Для более стабильного восстановления рекомендуется применять в дальнейшем лечебные шампуни и средства, поддерживающие рост волос.
Врач-трихолог
Завьялова Елена Сергеевна
Квалификация врача
В 2016 году окончила Воронежский Государственный Медицинский Университет им. Н.Н. Бурденко.
2014-2016 гг посещает хирургический кружок на базе кафедры «Оперативная хирургия» Воронежского Государственного Медицинского Университета.
В 2017 году Клиническая ординатура на базе Российского Университета Дружбы народов по специальности «дерматовенерология».
Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины, косметологии и дерматовенерологии.
При каких заболеваниях происходит выпадение волос?
<p>
В норме в день у человека может выпадать до ста волос, поэтому всем и каждому беспокоиться по поводу возможного возникновения алопеции не стоит. В том же случае, если вы стали замечать, что волосы выпадают регулярно и в большом количестве, это уже повод для тревоги. Мы рекомендуем при возникновении любых подозрений относительно болезней, связанных с выпадением волос, немедленно обратиться к врачу-трихологу, который назначит вам комплекс диагностических мер и при обнаружении источника проблемы назначит правильное лечение. </p>
<p>
<img alt=»При каких заболеваниях происходит выпадение волос?» src=»/upload/images/pri-kakih-zabolevaniyah-proishodit-vyipadenie-volos.jpg»>
</p>
<p>
В большинстве случаев облысение у мужчин не связано с патологическими процессами в организме. Это может «срабатывать» генетический фактор или так называемая <a href=»/informatoriy-patsienta/poleznaya-informatsiya/androgeneticheskaya-alopetsiya-prichinyi-lechenie-profilaktika/»>андрогенетическая алопеция</a>, вызванная реакцией волосяных фолликулов на производный мужского полового гормона – дигидротестостерон.
</p>
<p>
Однако, облысение возможно и вследствие наличия ряда болезней, вызывающих выпадение волос. При этом алопеция выступает не в качестве первопричины проблемы, а, наоборот, является следствием того или иного патологического процесса. В данном случае по факту нужно лечить не конкретно облысение, а устранять непосредственно внутреннюю проблему. </p>
<h3>Классификация болезней вызывающих выпадение волос</h3>
<p>
Болезни, вызывающие выпадение волос весьма разнообразны по своей этиологии, и список их довольно велик, поэтому в данной статье есть смысл не останавливаться на конкретных патологиях, а рассказать о группах заболеваний подобного рода.
</p>
<p>
<strong>1) Гормонозависимые заболевания.</strong> К ним относятся такие болезни, связанные с выпадением волос как гипо- или гиперфункция щитовидной железы, кистозные образования на яичниках у женщин, нарушающие их нормальное функционирование (или, если у женщины яичники удалены). Потеря волос может быть также одним из симптомов при сахарном диабете.
</p>
<p>
Общее у всех этих заболеваний одно – они вызывают гормональный дисбаланс в организме человека, а это одно из самых губительных состояний для волосяных фолликулов, обладающих повышенной чувствительностью к колебаниям гормонального фона. </p>
<p>
<img alt=»Заболевания вызывающие выпадение волос.jpg» src=»/upload/medialibrary/ef8/Zabolevaniya-vyzyvayushchie-vypadenie-volos.jpg» title=»Заболевания вызывающие выпадение волос.jpg»><br>
</p>
<p>
Лечение при наличии таких заболеваний, как правило, медикаментозное и связано либо с устранением его причины, либо (если болезнь имеет хроническую форму) с коррекцией гормонального фона определенными препаратами. Их в обязательном порядке должен назначать врач. Самолечение здесь попросту недопустимо.
</p>
<p>
<strong>2) Кожные заболевания. </strong>Среди болезней, вызывающих выпадение волос кожные и в частности грибковые заболевания занимают по распространенности не последнее место. Это могут быть различные виды, лишаев, микроспория, экземы, раздражения, кожные аллергические реакции, а также повреждения волосяных луковиц, связанные с травмами кожи головы.
</p>
<p>
<img alt=»Какие заболевания вызывают выпадение волос. jpg» src=»/upload/medialibrary/9b4/Kakie-zabolevaniya-vyzyvayut-vypadenie-volos.jpg» title=»Какие заболевания вызывают выпадение волос.jpg»><br>
</p>
<p>
Лечение в этом случае назначается либо наружное, если проблема имеет местный характер, либо комбинированное, когда применение лечебных мазей и кремов сочетается с медикаментозной терапией, принимаемой внутрь. В большинстве случаев, кожные заболевания успешно лечатся и волосы впоследствии восстанавливаются. Исключением, правда, могут стать серьезные травматические повреждения или ожоги.
</p>
<p>
<strong>3) Онкологические заболевания</strong>. Онкология это всегда тяжелое заболевание, которое требует весьма агрессивной терапии. При отсутствии должного лечения есть прямая угроза не только здоровью, но и жизни, а потому выбирать не приходится.
</p>
<p>
Применяемая здесь лучевая и химиотерапия как раз и является причиной выпадения волос, причем потеря волос может наблюдаться не только на коже головы, но и на других частях тела. Если курс лечения длительный, а препараты выбраны сильного действия, то помимо облысения, может наблюдаться выпадение бровей и ресниц.
</p>
<p>
<img alt=»Заболевания провоцирующие выпадение волос.jpg» src=»/upload/medialibrary/c8c/Zabolevaniya-provotsiruyushchie-vypadenie-volos.jpg» title=»Заболевания провоцирующие выпадение волос.jpg»><br>
</p>
<p>
Но есть и хорошая новость. После успешного завершения курса лечения в большинстве случаев волосы восстанавливаются, хотя этот процесс может занять от полугода и более. В некоторых случаях, конечно, отрастание волос может идти медленно и в целом проблематично, но по сравнению с жизнью и здоровьем, эта потеря не кажется такой уж страшной, тем более, что имеющиеся на вооружении у медиков трансплантационные технологии могут оказаться вполне эффективными.
</p>
<h3>Каковы шансы на возвращение пышной шевелюры?</h3>
<p>
Помимо вышеперечисленных, к болезням, вызывающим выпадение волос, можно причислить внутренние и инфекционные заболевания, пережитой шок, затяжные депрессии, дефицит витаминов и питательных веществ (в особенности при монодиетах) и др. </p>
<p>
Тактику лечения не только самих болезней, связанных с выпадением волос, но и непосредственно их потери может подобрать только квалифицированный врач. Это может быть назначение определенных препаратов (в том числе и гормональных), которые стимулируют рост волос, и физиотерапевтические процедуры, проводимые с аналогичной целью (лазерная терапия в этом отношении сегодня находится на пике популярности).
</p>
<p>
Но, безусловно, самым действенным, и самым востребованным способом вернуть волосы, если лекарства оказываются бессильны, и последствия болезни нанесли волосам непоправимый вред, является трансплантация волос. И лучшая тактика здесь – <a href=»//www.hfe-hfe.ru/»>технология HFE</a>. Ее привлекательность для пациентов вполне объяснима.
</p>
<p>
Если на голове осталось достаточное количество здоровых волос (это определяет при осмотре специалист), то с помощью данной методики выполняется пересадка на «лысую» зону. Производится она вручную с помощью микроинструментов. Таким образом, кожа практически не травмируется. Чаще всего для этой процедуры (которая, правда, может занять несколько часов), даже не требуется анестезия, а после пациент сразу же отправляется домой.
</p>
<p>
Трихологи советуют первые несколько дней не мыть голову, чтобы пересаженные трансплантаты прижились и пошли в рост. Для более стабильного восстановления рекомендуется применять в дальнейшем лечебные шампуни и средства, поддерживающие рост волос.
</p>
2015-12-18
2015-12-18
Елена
Сергеевна
Завьялова
Врач-трихолог
Клиника HFE
Пересадка волос по технологии HFE — это безоперационная медицинская амбулаторная процедура для восстановления волос, когда трансплантолог работает тончайшими микроинструментами-иголочками, не имеющих аналогов в России.
129110
Россия
Россия
Москва
г.Москва, м. Проспект Мира(радиальная) ул. Щепкина д.58 с.3
+7 (800) 777-59-59
7 самых распространенных причин, почему выпадают волосы
.
Фото: GLOBAL LOOK PRESS
Почти каждый из нас когда-то сталкивался (или столкнется) с подобной проблемой. Но чаще это явление временное, например, беременность или плохая вода.
Другое дело, когда выпадение становится постоянным, тогда уже нужно бить тревогу и спасать оставшиеся “три волосинки”. Тем более, что в основе таких проблем лежат более серьезные причины, в том числе гормональные изменения, скрытые заболевания, лекарства.
Когда считать ежедневный “урожай” волос нормальным, а когда уже пора бежать к врачу? Нормальным врачи считают, когда человек теряет до 100 волос в день, если больше, то это уже опасный сигнал. Ниже перечислены самые распространенные причины наметившейся проблемы.
СТРЕСС
Стресс, как физический,так и эмоциональный, может значительно повлиять на объем вашей шевелюры. Роды, операции и прочие нагрузки на здоровье — тоже в зоне риска: после медицинских вмешательств проблемы с волосами хоть и не становятся постоянным явлением, но все равно долгое время отравляют человеку жизнь. И это может растянуться на месяцы, а то и годы.
В таком случае в первую очередь необходимо уменьшить негативное влияние стресса. Принимать седативные (успокоительные) препараты, укрепляющие витаминные и минеральные комплексы. Особое внимание уделите полноценному и сбалансированному питанию с содержанием пищи, богатой животными белками, так как они являются структурными компонентами кератина волоса.
.
Фото: GLOBAL LOOK PRESS
ГЕНЕТИКА
Наследственное облысение — состояние, вызванное некоторой комбинацией ДНК, уровнем гормонов и процессом старения — это наиболее частая причина выпадения волос. И хотя проблема такого аспекта возникает как у представителей мужского, так и женского пола, наиболее часто она все-таки встречается у мужчин, причем может начать проявляться уже в период полового созревания.
При андрогенном выпадении волос никакие маски-шампуни не помогут, требуется уже обследование у врача трихолога.
ГОРМОНАЛЬНЫЕ ЯВЛЕНИЯ
От них никто не застрахован, и более того, в некоторых случаях если не происходит гормональных колебаний, это тоже можно считать проблемой. Например, при родах или с наступлением менопаузы у женщин. И в том и в другом случае это может привести к временной потере волос. Кроме того, человек может начать терять волосы при гормональных колебаниях, связанных с вступлением в определенный возрастной период.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
При них выпадение волос нередко становится распространенным побочным эффектом. Причем независимо от того, какое именно заболевание — лигипотиреоз (когда отмечается недостаток гормонов щитовидной железы) или гипотиреоз (когда переизбыток), в любом случае это может стать причиной того, что человек в одно прекрасное утро может недосчитаться волос. Впрочем, хорошей новостью можно считать то, что при правильном лечении заболеваний щитовидки шевелюра, как правило, восстанавливается.
Почти каждый из нас когда-то сталкивается с проблемой волос.
Фото: GLOBAL LOOK PRESS
ВОЛЧАНКА
Истончение волосяного стержня и уменьшение их количества часто является одним из первых признаков системной красной волчанки, аутоиммунного заболевания. Некоторые люди даже сталкиваются с тем, что волосы опадают не только на голове, но и на бровях, ресницах, редеет борода. И даже возможна гнёздная алопеция и ульцерация носа и влагалища.
НЕКОТОРЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Серьезные заболевания, такие как рак, болезни печени, воспалительное заболевание кишечника — все это тоже может стать причиной того, что локоны превращаются в «крысиный хвостик». Вот почему при наметившихся проблемах стоит как можно скорее отправляться к врачу, ведь нередко бывает, что люди долго даже не подозревают о своем заболевании.
Некоторые состояния кожи, например, псориаз и дерматит, тоже нередко препятствуют росту волос.
НЕКОТОРЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Особенно это касается средств, используемых при лечении раке, артрита, депрессии, при проблемах с сердцем, высоком кровяном давлении и приеме гормональных препаратов для контроля за рождаемостью.
КСТАТИ
Долгие годы наука дразнила нас рядом перспективных разработок, которые спасли бы человечество от такой неприятной напасти, как облысение. Однако до сих пор еще никто не смог поставить на медицинский рынок средство, которое бы стопроцентно спасало шевелюру. И вот, пожалуй, на горизонте появилось что-то на самом деле существенное. Создан препарат от облысения нового поколения: волосы отрастают за три недели. По крайней мере, в ходе исследований на мышах препарат показал ошеломляющий результат – у лысых грызунов после применения средства шерсть отросла всего за несколько дней! Его разработали исследователи из Медицинского центра Колумбийского университета. Причем разработали, можно сказать, случайно, изначально они работали над созданием препарата от рака (подробнее)
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Найдена причина облысения у мужчин
Ученые выяснили, что волосы начинают выпадать при избытке совсем другого гормона — простагландина D2. Если его слишком много в организме, то в коже головы он подавляет рост волосяных сумок и, следовательно, собственно волос. А от его избытка страдают более 80 процентов мужчин. Мутация же в гене рецептора тестостерона, ведущая к облысению, обнаруживается лишь у небольшой части мужчин (читайте также).
Плешивость передается по наследству
Группа экспертов, опубликовавших результаты своих исследований в издании «Journal of Clinical Investigation», считает, что все дело не в недостатке новых волос, а в качестве волос, которые вырастают вместо потерянных. Ученые установили, что у пациентов, которые страдают от облысения, формируется такое же количество корней волос, как и у здоровых людей. Однако из-за дефекта стволовых клеток новый волос оказывается очень маленьким, и его можно рассмотреть только под микроскопом (читайте дальше)
Люди с алопецией — о болезни и реакции общества
Я окончила школу и поступила в МИТРО на факультет журналистики. Все началось, когда мне было 11 лет, — уже через год я не могла выходить из дома без головного убора. Сейчас, оглядываясь назад, я понимаю, что уже тогда более-менее спокойно принимала то, что происходило с организмом. Физически я остаюсь нормальным человеком, только без волос. И это не самое худшее, что могло случиться со мной, — забавно, что я поняла это в 12 лет.
Но с принятием себя связано много историй. Например, я один раз пыталась зарисовать залысины коричневым маркером, чтобы они были не так заметны. Волосы жили своей жизнью: они где-то выпадали, где-то вырастали. Наступил момент, когда повязки и все подобное уже не спасало. Мы купили темно-русый парик каре, густой, как шапка. Мне очень нравилось, как люди на меня смотрят и обращают внимание, — зимой можно было позволить себе ходить без головного убора.
Конечно, парик создает определенный дискомфорт, но я старалась компенсировать это удобной одеждой. Комфортнее я чувствовала себя в помещении: на улице парик может запросто сдуть ветер. Да и других проблем с париками тоже хватает. Если парики ненатуральные, они начинают лохматиться. Цены на них очень разные — от тысячи до 65 тысяч и выше. Это зависит от материала, от производителя — может быть натуральный волос, а может быть моноволокно. Раньше я не замечала, а теперь вижу магазины париков практически на каждом углу.
Я много думала о том, как в один прекрасный день откажусь от париков вовсе. Но если это меня никак не сдерживает и не смущает, а наоборот, стало частью моего самовыражения, то зачем отказываться?
Мы прошли очень много разных докторов. Есть определенный список заболеваний, которые вызывают выпадение волос. Сперва думали, что это лишай. Еще в списке предположений было отравление тяжелым металлом. Помимо прочих болезней, была в списке и онкология, в частности — лейкемия. Мы были и в государственных клиниках, и в частных учреждениях, даже ездили на консультации в Европу. Очень много ушло денег, а толку особенно не было. Постепенно мы поняли, что ничего криминального не происходит. Многие врачи произносили слово «алопеция».
Мне предлагали много разных видов лечения — вплоть до облучения и пересадки волос. Бабушка мазала мне голову чесноком. И это еще не все — были настойки перца, таблетки, витамины и уколы. Единственное, что приносило видимую пользу, — гормональные мази, но дело в том, что, когда ты прекращаешь ими мазать, все возвращается к нулевой отметке.
Однажды мама познакомилась с женщиной, у которой тоже была алопеция, — Юлей Дрынкиной. Она решила устроить небольшой тренинг для девочек моего возраста и пригласила нас к себе в Таиланд. В Таиланде я впервые познакомилась с людьми с той же проблемой, что и у меня. Кроме меня, там были еще три девочки с тотальной алопецией — у них не было ни волос, ни бровей. Там было очень жарко, и я решила снять парик первой из всех, кто там был. Сняла и прыгнула в бассейн — в кедах, в лосинах, шортах, в толстовке — с самолета, как была. Так я сбросила с себя все предрассудки и негативные эмоции и с этого момента начала относиться к себе по-другому.
Я не помню ощущения своих волос на голове. Я пытаюсь представить себя с волосами, и у меня ничего не получается. В какой-то степени я даже не хочу ничего менять. Примерно два-три месяца назад я оставила в соцсетях описание своей проблемы, рассказав об алопеции. И вместе с постом исчез оставшийся страх. Я приняла себя и успокоилась. С того момента у меня нет душевных терзаний по поводу того, что у кого-то есть волосы, а у меня нет. Если я хочу идти на аттракцион в парке развлечений — я иду, если хочу кататься на самокате — катаюсь и не думаю о том, слетит парик или нет. В крайнем случае встала, подняла парик и пошла.
Моя семья меня всегда опекала и поддерживала, так что все трудности мы проходили вместе. Вышло так, что на один год мы переехали в другую страну из-за маминых командировок. Там мне пришлось ходить в новую школу в повязке из ткани. Потом, когда очаги стали больше, мне приходилось ее разрезать, сшивать, чтобы ткань не просвечивала и была шире, — того, что бы мне подошло, в магазинах не было. Все бы ничего, но с нашим славянским менталитетом нельзя носить какие-то такие вещи и не привлекать к себе внимания. Дети — это одна тема, но учителя — совсем другое дело. У меня была учительница по алгебре, повернутая на стиле. Она спрашивала, считаю ли я это красивым, стильным, модным и удобным. Это было не очень приятно, потому что учительница обращала на меня внимание, и дети, вслед за ней, тоже.
Я заметила за собой, что я сначала нахожу контакты с человеком, знакомлюсь с ним, а только потом говорю о своей проблеме. Это как хитрый план, потому что сначала я вызываю в человеке теплые чувства, а только потом выдаю ему правду. Меня никто ни разу не оскорбил из-за этого, никто не сказал: «Извини, мы больше не общаемся». Меня это удивляло. Я училась в одной школе со своей сестрой и ходила иногда к ней на перемене, чтобы она посмотрела, как и что у меня сзади на голове лежит. Однажды в такой поход за мной увязалась одноклассница. Мы пошли вместе, и я, как обычно, попросила сестру посмотреть, все ли нормально. Она ничего не сказала, взяла меня за руку и потащила в туалет. Там начала мне что-то на голове поправлять. Девочка тоже пошла с нами с вопросом в глазах, ну и я ей объяснила, почему так и что происходит. Она неожиданно сказала: «Понимаю тебя, вот у меня другое генетическое заболевание. Мне будет лет 18, и я начну седеть». Человек открылся мне в ответ, когда я рассказала ему о своих проблемах.
У меня много знакомых ровесников с похожей проблемой — особенно после поста-признания и после того, как съездила в Петербург на ряд мероприятий. Новым знакомствам способствовала мама. Она первая подняла тему алопеции в России, создала ежегодный День алопеции для жителей нашей страны, который отмечается 5 мая, провела множество мероприятий.
Я часто находила на улице людей с похожими проблемами. Глаз уже наметан, и легко можно понять, кто в парике. Например, встретила женщину в метро. Подошла, спросила, парик ли это, а потом — нет ли у нее алопеции, оставила ей свои контакты. Мы связались, она приезжала к нам на мероприятие. Встретила девочку с алопецией в школе и привела ее к нам домой в гости, она даже не знала, что у нее именно такая болезнь. Я понимаю, что людям нужна поддержка, особенно если они выглядят замкнуто и отстраненно. Матери детей с алопецией постоянно сетуют на то, что нужна инвалидность, нужны пособия, путевки в лагеря и так далее. Действительно, зачем пытаться создать самим своим детям условия, когда можно просто жаловаться?
Телогеновое выпадение волос
Алопеция (выпадение волос) – очень распространенная проблема, с которой сталкиваются многие.
Как растут волосы?
В жизненном цикле каждого волоса выделяют 3 стадии:
Анаген – стадия активного роста волоса, примерная продолжительность которой составляет порядка 2 – 7 лет. Около 80 – 90% волос от общего их количества на голове в норме находится именно в этой стадии.
Катаген – переходное состояние, период атрофии и потери питания волосяного сосочка. В результате этого рост волоса прекращается. В этой стадии у здорового человека находится примерно 1 – 2% волос.
Телоген – стадия покоя, которая продолжается в среднем 3 – 4 месяца. Выпадение в этот период приводит к стадии анагена и росту нового волоса.
Телогеновая алопеция возникает при переходе 20 и более % волос в телогеновую стадию, что провоцирует чрезмерное выпадение (более 100 в сутки). Потеря волос при этом начинается спустя 3 – 4 месяца после воздействия какого — либо негативного фактора и происходит равномерно, по всей голове. Поэтому телогеновую алопецию также называют диффузной — это значит, что волосы выпадают по всей поверхности скальпа, а не в какой-то конкретной области.
Данная разновидность алопеции может быть в двух вариантах: острая (длится до 6 месяцев) и хроническая (длится более 6 месяцев).
Телогеновая алопеция: причины
Причинами острой формы телогеновой алопеции могут являться множество факторов: сильный стресс, дефицит питательных веществ, прием лекарственных препаратов, неполноценная диета, заболевание, проходящее в острой форме.
Как правило, к хронизации диффузной алопеции более склонны женщины.
Хроническая телогеновая потеря волос может возникнуть как следствие заболеваний органов эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников), в том числе – сахарного диабета. Также выпадение волос может спровоцировать анемия, в том числе – протекающая в скрытой форме.
Что делать при телогеновом выпадении волос?
Если превышение физиологической нормы потери волос вы начали замечать недавно и можете определить, с какой особенностью вашего образа жизни или каким событием это может быть связано, необходимо, по возможности, исключить негативно влияющий фактор.
В таком случае стоит подождать несколько месяцев — существует высокая вероятность прекращения чрезмерного выпадения без врачебной коррекции. Также стоит поступить, если к потере волос привело одноразовое негативное воздействие (например, серьезный стресс или острая форма какого — либо заболевания).
Если сильное выпадение волос продолжается более полугода, вы не можете справиться с ним самостоятельно, имеете хроническое заболевание, провоцирующее алопецию, — необходимо обратиться за консультацией к врачу — трихологу.
Диффузная алопеция: лечение
Врач-трихолог собирает анамнез, проводит трихоскопию (микровидеодиагностику волос и кожи головы), проводит дерматологический осмотр кожи головы. Далее трихолог назначает для дополнительной диагностики определенный спектр анализов. Исходя из общей картины заболевания, врач — трихолог сможет назначить грамотное и эффективное лечение и, при необходимости, направить на консультацию к другим специалистам.
Лечение телогенового выпадения волос является индивидуальным, единого рецепта, пригодного для каждого, не существует.
Лечение диффузной алопеции обязательно включает в себя использование наружной терапии: мазей, кремов и лосьонов. При необходимости — препараты для приема внутрь, а для достижения ускоренного результата лечения — процедуры, которые проводятся непосредственно в клинике (например, мезотерапия кожи головы).
Стоит отметить, что самым эффективным способом избавиться от телогеновой алопеции является лечение исходного заболевания, компенсация или устранение причины выпадения волос.
Результат.
В результате вы избавитесь от проблемы излишнего выпадения волос, либо сможете минимизировать проявление этого состояния – все зависит от причины алопеции.
Ваши волосы будут выглядеть более здоровыми и красивыми. Вы станете увереннее в себе!
Где лечат выпадение волос? В Центре косметологии и пластической хирургии имени С. В. Нудельмана по адресу: город Екатеринбург, улица Московская, 19.
Сколько стоит консультация трихолога? Всю самую актуальную информацию о ценах вы можете узнать, обратившись в регистратуру клиники (343) 228-28-28 или в прайсе на нашем сайте.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Как найти причину облысения? | ФГБУ «Поликлиника №1» Управления делами Президента Российской Федерации
Выпадение волос — это проблема, с которой чаще всего сталкиваются мужчины, однако к врачу-трихологу, в основном, обращаются женщины. Почему так происходит? Облысение у мужчин порой неизбежно и обусловлено естественными процессами, тогда как выпадение волос у женщин однозначно указывает на неполадки со здоровьем.
В день человек теряет более ста волос, и это считается физиологической нормой. Чтобы понять, в норме ваши волосы или нет, можно провести простой тест. Внимательно посмотрите на концы выпавших волос: если там есть мешочки (луковицы), то это считается негативным знаком, так как волосы, которые выпадают естественным образом, обычно обламываются ближе к корню и не имеют луковицы. При обнаружении волос с луковицами не мойте голову в течение двух-трех дней, а затем потяните волосы на макушке и на висках. Если в руках осталось более пяти волос, то это повод обратиться к врачу-трихологу.
Активное выпадение волос в подавляющем большинстве случаев является одним из первых признаков каких-либо заболеваний или нарушений процессов самообновления в организме. Поэтому прежде, чем бороться с последствиями (выпадением волос), врач-трихолог должен найти причину, которая к этому приводит.
Комментарий дерматовенеролога-трихолога, доцента, к.м.н. Владимира Викторовича Скального: «Трихология изначально была одним из направлений, которые меня интересовали — я наблюдал за многими пациентами с проблемами этого профиля, и в итоге стал выявлять определенные закономерности.
Выпадение волос — это свидетельство сбоя в системе. У человека, как у любого живого организма, происходят процессы саморегуляции. Когда они нарушаются, мы наблюдаем патологические процессы. Если удается оптимизировать обменные процессы, то у пациента не просто перестают выпадать волосы, но становится лучше кожа, снижается вес, улучшается общее самочувствие. В этом смысле через призму трихологии могут решаться многоцелевые задачи по оздоровлению. Диссертацию я защитил в 2008 году по восстановительной медицине, и сейчас веду пациентов на стыке эндокринологии, гастроэнтерологии и других узких специальностей».
Все причины выпадения волос у женщин можно разделить на две группы: телогеновая алопеция (когда волосы выпадают постепенно) и анагеновая алопеция (то есть внезапное облысение). Причиной анагеновой алопеции чаще всего является воздействие сильных химических или лекарственных средств, а также радиации. Именно этот вид облысения наблюдается во время химиотерапии при онкологических заболеваниях. Как правило, при несильном воздействии деятельность волосяных фолликул впоследствии восстанавливается.
Телогеновое облысение может протекать как в острой, так и в хронической форме. Причинами такого облысения могут быть, например, изменения гормонального фона (многие женщины отмечают поредение волос после родов или отмены гормональных контрацептивов), обильная потеря крови, острая инфекция, перенесенные операции или травмы, а также диеты или неправильное питание.
Хроническая форма телогенового облысения, как правило, связана с длительным приемом лекарств, недостатком макро- и микроэлементов, сильным стрессом или хроническими заболеваниями (ревматоидный артрит, гепатит, псориаз, системная красная волчанка, гипертиреоз, гипотиреоз, опухоли и другие).
Иногда к причинам выпадения волос относят неправильный уход (частое использование фена, плоек, утюжков), однако специалисты сходятся во мнении, что в большинстве случаев внешние воздействия только усугубляют уже имеющуюся проблему, но не являются самостоятельной причиной облысения.
Комментарий доцента, к.м.н., дерматовенеролога-трихолога Владимира Викторовича Скального: «Могу сказать, что не существует какой-то единой схемы лечения для всех пациентов, страдающих выпадением волос. Есть такое изречение: «Кожа, волосы и ногти — это зеркало внутреннего состояния организма». Нужно четко понимать, что ухудшение состояния волос, кожи и ногтей может быть связано не только, например, с дисфункцией щитовидной железы, нарушением состоятельности микрофлоры кишечника или приемом определенных лекарственных препаратов. Это может быть и несколько факторов одновременно, которые имеют одно проявление — выпадение волос. Моя задача — понять, отчего это происходит, помочь организму устранить определенный функциональный сбой и направить его на путь оздоровления и восстановления.
Одним из основных пусковых механизмов, который приводит к нарушение процессов обновления белковых структур, в том числе, волос, кожи и ногтей, является изменение в регуляции энергетического обмена. Если организм не получает энергии в достаточном количестве, его способность к процессам саморегуляции снижается. Энергетический потенциал организм обеспечивает двумя основными способами — посредством гликолиза (энергия из еды) и глюконеогенеза (использование собственных белков для решения энергетических нужд). Если по какой-то причине организму не хватает энергии, которую можно получить из пищи и ее утилизировать, он начинает использовать собственные ресурсы, которые могут начать истощаться. А состояние волос, кожи и ногтей, как раз и отображают запуск такого патологического процесса. Если активность выпадения волос увеличивается, это говорит о нарушении контроля за синтезом кератина и, опять же, свидетельствует о сбое в системе регуляции белкового обмена».
Прежде чем начать курс восстановления обменных процессов, необходимо составить персонифицированный план обследования, который включает в себя биохимические показатели крови, гормонов, а также витаминный, аминокислотный и минеральный статус организма. Именно от точного выявления причины выпадения волос, зависит эффективность лечения. Порой восстановление роста волос происходит спонтанно после устранения негативных факторов, изменения режима питания и отдыха.
Комментарий доцента, к.м.н., дерматовенеролога-трихолога Владимира Викторовича Скального: «В лечении пациентов я редко использую наружные средства, так как проблема роста волос — это внутренняя проблема, а не наружная. Уход необходим, но он не может дать положительный результат, если не учитывать процессы, происходящие в организме. Наружное применения гормональных средств дает временный эффект и при их отмене очень часто наблюдается ухудшение восстановления роста волос.
В моей практике основой восстановительной терапии является использование нутрицевтиков и специализированного питания, которые выступают регуляторами. Определяя дефицит микронутриентов или устанавливая нарушения в обмене какого-либо вещества, мы можем компенсировать недостаток нутрицевтиком или специализированным питанием, чтобы запустить восстановление процессов саморегуляции.
Возьмем, к примеру, цинк. Этот микроэлемент является кофактором множества ферментов: РНК-полимеразы (синтез новых белков), алкогольдегидрогеназы, синтез ДНК, метаболизм нейротрансмиттеров, метаболизм различных гормонов (гормоны роста, гормоны щитовидной железы, инсулин и половые гормоны). Он участвует в росте и дифференциации клеток, продукции и регуляции клеточного и гуморального иммунного ответа, защите клеток против органических токсинов, тяжелых металлов, радиации и эндотоксинов, вырабатываемых патогенными бактериями. Цинк также является одним из важных антиоксидантов, как часть медь/цинк зависимой супероксидисмутазы. Как видно из вышеперечисленного, недостаток цинка может обернуться целым каскадом нарушений в организме.
Стандартная терапия нутрицевтиками и специализированным питанием длится три месяца. После этого мои пациенты повторно сдают анализы, которые необходимо оценить в динамике. В результатах исследований мы отмечаем динамические изменения, которые сопоставляем с клиническими проявлениями, а также состоянием кожи, волос и ногтей.
Нередко на начальном этапе назначается целый комплекс нутрицевтиков и специализированного питания. При таком подходе удается создавать персонифицированные программы восстановления с оптимальными дозами в каждом конкретном случае. В дальнейшем количество показателей, за которыми необходимо наблюдать в динамике, уменьшается и, соответственно, количество назначаемых нутрицевтиков снижается. Берегите себя!»
Вирусное облысение. Эндокринолог объяснила потерю волос у заражённых CoViD-19
О «просвечивающейся» голове, грамотном лечении и о масках с красным перцем рассказала трихолог, специалист Национального медицинского центра эндокринологии Минздрава России Людмила Бобровская.
Как CoViD-19 может привести к выпадению волос?
— В нашей стране не проводилось каких-то исследований на тему того, как ковид-инфекция может быть связана с выпадением волос. Но мы можем предположить, что действительно взаимосвязь есть. Даже если пациент говорит, что у него бессимптомно протекала ковид-инфекция, всё равно какие-то изменения в организме происходили. Это может быть и дыхательная недостаточность на клеточном уровне, и нарушение кровообращения. Всё это приводит к тому, что если есть какие-то эндокринные заболевания, то происходит декомпенсация эндокринных заболеваний — это с одной стороны. И какие-то гормональные изменения непосредственно могут привести к выпадению волос. Опять же, мы знаем, что ковид-инфекция — это стресс для любого человека, и, безусловно, стресс должен повлиять на весь организм и иммунную систему. А стресс также вызывает и выпадение волос.
Даже если речь не идёт о ковид-инфекции, то патологии со стороны щитовидной железы — либо это гиперфункция, то есть тиреотоксикоз, либо гипофункция, гипотериоз, — они могут сами по себе вызывать выпадение волос. То есть пока мы не нормализуем функцию щитовидной железы, мы не получим хорошего результата. Пока мы не компенсируем функцию щитовидной железы, приостановить выпадение волос невозможно.
Я не могу сказать, что ковид поражает клетки щитовидной железы, по крайней мере, я таких исследований не читала. Мы можем предположить, что нарушается её функция, потому что, когда есть какая-то органическая патология, то есть поражается любой орган, — это одно. Но может просто без поражения органа нарушиться его функция, в данном случае щитовидной железы, — это совсем другое.
Как и при любой другой инфекции, в качестве ответа организма на перенесённую инфекцию мы ожидаем увидеть реакцию в виде выпадения волос где-то через два-три месяца. Волосяные фолликулы — это всё-таки отдельный орган, который тоже очень чувствителен ко всему, к воспалению. Где возникает воспаление, там развивается оксидативный стресс, и вот эта реакция — она как раз отсроченная, то есть под действием любого триггера она клинически начинает проявляться через выпадение волос в среднем через два-три месяца после любого неблагоприятного фактора.
Как выявить причину выпадения волос?
— Когда пациент приходит на трихологический приём, мы его обследуем полностью. Мы делаем общий клинический анализ крови, чтобы исключить в первую очередь дефицит железа, потому что это одна из наиболее частых причин выпадения волос. Затем — биохимический анализ крови: смотрим, есть ли там у нас изменения со стороны печёночных ферментов, потому что заболевания печени и хроническая интоксикация тоже могут являться одной из причин выпадения волос. Обязательно исследуем микроэлементы, витамины, эндокринный статус обязательно оцениваем, в первую очередь оцениваем общую функцию щитовидной железы, гормональный статус. Если есть какие-то изменения в гормональном профиле, это тоже обязательно учитывается и проводится коррекция гормональных изменений.
Также обязательно проводим трихоскопию, которая позволяет нам с помощью трихоскопа оценить состояние кожи, оценить структуру волос, волосяные фолликулы, состояние сосудов кожи головы. И желательно проводить фототрихограмму — это более расширенный метод: небольшой участок на коже волосистой части головы выбривается, а через 48 часов пациент повторно приходит на осмотр, и мы делаем повторную трихоскопию, чтобы оценить количество волос в процентном соотношении по специальной программе. Эта программа позволяет понять более точно тип выпадения волос. Оценив состояние кожи головы, мы можем увидеть, есть ли воспаление на коже головы, можем увидеть, есть ли у нас рубцевание кожи, можем увидеть признаки андрогенетического выпадения волос.
Существует несколько типов выпадения волос. К примеру, телогеновое (вызванное болезнями, травмами, применением каких-то препаратов, неправильным питанием. — Прим. Лайфа), андрогенетическое (передающееся по наследству. — Прим. Лайфа). Как правило, выпадение волос бывает смешанного типа. Допустим, выпадение волос по женскому типу — это клиническая форма — и телогеновое выпадение, такое тоже бывает.
Как это лечится?
— После оценки статуса пациента, в зависимости от того, какие изменения мы находим, мы проектируем состояния, которые у него выявляются. Это что касается назначения препаратов внутрь. Если выявлен дефицит железа, мы восполняем его, если выявлены нарушения функции щитовидной железы, мы, соответственно, корректируем это.
То есть сначала мы назначаем противовоспалительную терапию. После того как снизится воспаление, снизится процент потери волос, мы потом уже назначаем препараты, стимулирующие рост волос. Либо это наружная терапия, либо это плазмотерапия, либо это мезотерапия — в зависимости от того, к чему пациент готов и что ему клиника готова предложить.
При трихоскопии мы чётко видим, если есть признаки воспаления кожи головы в виде усиления сосудистого рисунка, отёка, перифолликулярного воспаления, и в этом случае мы обязательно назначаем противовоспалительную местную терапию в дополнение к общей терапии. Но только наружными средствами получить хороший результат невозможно.
Эффективны ли всевозможные маски для волос?
— Сказать, что они приостанавливают выпадение волос, нельзя, они больше воздействуют именно на структуру волоса. Если волосы сухие, ломкие, потеряли блеск в результате неправильного ухода, то, безусловно, маски помогают нам привести в чувство наши волосы. К маскам с добавлением, скажем, красного перца нужно аккуратно относиться, потому что во многих случаях нанесение раздражающего средства может, наоборот, усилить выпадение волос и дать какую-то аллергическую реакцию. Вообще, самолечением лучше не заниматься: как правило, это приводит к тому, что время уходит, нарастают признаки декомпенсации какого-то эндокринного заболевания, которое привело к хроническому выпадению волос. Правильнее обратиться к специалисту-трихологу, который грамотно подойдёт к вопросу.
Болезни волос: выпадение волос — причины и лечение у женщин и мужчин, перхоть, облысение, себорея
Красота и густота волосяного покрова зависят не только от генетики. Даже самая роскошная шевелюра может поблекнуть из-за заболеваний волосистой части головы. Спектр патологий, которые провоцируют истончение, выпадение волос и кожный зуд, очень широк: от аллергических реакций на косметические препараты и сезонных авитаминозов до эндокринных нарушений и грибковых заболеваний. Узкопрофильным специалистом в области болезней волос является трихолог.
{banner}
Виды заболеваний
В трихологии выделяют четыре типа болезней волос:
Инфекционные заболевания.
Интенсивное выпадение волос.
Повреждения волосяного стержня.
Нарушения работы сальных желез.
Инфекционные заболевания
Если в волосистой зоне головы появились округлые области покраснения с отшелушиванием ороговевшего слоя – это симптомы стригущего лишая. При микроскопии патология имеет четкие ровные очертания и чешуйки на поверхности. Лишай провоцирует обламывание волос на уровне 2-4 мм от фолликула. Для стригущего лишая прикорневой цвет поврежденных волос черный, а при микроспории появляется беловатый плесневый налет.
Местное лечение – пораженные участки кожи обрабатывают настойкой йода, после чего наносят фунгицидные мази (Ламизил, Экзифин). Голову регулярно моют противогрибковыми шампунями (Фридерм-тар, Низорал, Бетадин).
Нарушения работы сальных желез
В результате нарушения работы сальных желез на коже головы появляется себорея или перхоть. Следует отметить, что в 85% случаев дисфункция сальных желез вызвана нарушениями в эндокринной, половой или иммунной системах организма. Сезонная себорея возникает на фоне авитаминоза, пересушенного воздуха в помещениях или чрезмерной потливости.
Лечение перхоти необходимо проводить комплексно:
Исключить патологии внутренних органов и систем.
Начать прием иммунокоррегирующих препаратов.
Подобрать мягкие косметические средства.
Витаминотерапия.
Повреждения волосяного стержня
Волосяной стержень может быть поврежден в результате окрашивания, завивки, выравнивания или других парикмахерских процедур. Поврежденные волосы теряют эластичность, а их кончики расщепляются. На состояние волос также может влиять стресс, гормональные сбои и плохое питание. Такая шевелюра имеет тусклый цвет, путается и плохо поддается укладке.
Среди салонных процедур наиболее эффективной для восстановления являются ламинирование или глазирование. Такая терапия заключается в покрытии волос питательной прозрачной пленкой, в результате чего хорошо сглаживаются распушенные чешуйки. Дома волосы следует поддержать профессиональными средствами для реконструкции, восстановления и питания (Matrix, Schwarzkopf Bonacure, BESS).
Выпадение волос
Выпадение волос может быть вызвано:
Возрастными или генетическими изменениями – для коррекции применяют инъекции витаминов (мезотерапия).
Ожогом от окрашивания или химической завивки – рекомендовано применять маски или флюиды для глубокого питания и реконструкции волос.
Авитаминозом – витамины применяют орально или прокалывают курсом внутримышечно.
Выбираем средства для лечения и поддерживающей терапии
Можно долго изучать свою шевелюру в зеркальном отражении и не обнаружить явных причин выпадения или сухости волос. Вялотекущие хронические заболевания, накопившиеся токсины, жесткая вода для мытья головы, гормональные сбои – все это в комплексе или поодиночке провоцирует заболевания волос. Поставить точный диагноз и дать рекомендации сможет только опытный дерматолог-трихолог. Для более точной диагностики рекомендовано изучить волос и фрагмент кожи под микроскопом.
Общие заболевания, связанные с выпадением волос — американский семейный врач
КАРИН СПРИНГЕР, доктор медицины, МЭТЬЮ БРАУН, доктор медицины, и ДЭНИЕЛ Л. СТУЛБЕРГ, доктор медицины, Резиденция семейной практики в долине Юта, Прово, Юта
Am Famician. , 1 июля 2003 г .; 68 (1): 93-102.
Раздаточный материал для пациентов
Выпадение волос (алопеция) поражает мужчин и женщин всех возрастов и часто значительно влияет на социальное и психологическое благополучие.Хотя у алопеции есть несколько причин, тщательный сбор анамнеза, пристальное внимание к появлению облысения и несколько простых исследований могут быстро сузить потенциальный диагноз. Андрогенетическая алопеция, одна из наиболее распространенных форм выпадения волос, обычно имеет специфический характер височно-лобной потери у мужчин и центрального истончения у женщин. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило миноксидил для местного применения для лечения мужчин и женщин с добавлением финастерида для мужчин. Телогеновый отток характеризуется потерей «клочков» волос, часто в результате эмоционального или физического стресса.Очаговая алопеция, трихотилломания, тракционная алопеция и дерматофития головы при осмотре имеют уникальные особенности, которые помогают в диагностике. Лечение этих расстройств и телогенового оттока направлено на устранение основной причины.
Оценка и лечение выпадения волос (алопеции) — важная часть первичной медико-санитарной помощи, но многие врачи считают ее сложной и запутанной. Выпадение волос поражает мужчин и женщин всех возрастов и часто имеет серьезные социальные и психологические последствия. В этой статье рассматривается физиология нормального роста волос, распространенные причины выпадения волос и доступные в настоящее время методы лечения алопеции.
Нормальный рост волос
Каждый день волосы на коже головы растут примерно на 0,35 мм (6 дюймов в год), в то время как кожа головы сбрасывает примерно 100 волос в день и более при мытье головы.1 Поскольку каждый фолликул независимо проходит три стадии роста , нормальный процесс облысения обычно незаметен. В любой момент примерно от 85 до 90 процентов фолликулов кожи головы находятся в фазе анагена роста волос. Фолликулы остаются в этой фазе в среднем три года (от двух до шести лет).1 Далее следует переходная, или катагеновая, фаза регрессии фолликулов, обычно затрагивающая от 2 до 3 процентов волосяных фолликулов. Наконец, наступает фаза телогена, во время которой от 10 до 15 процентов волосяных фолликулов проходят период покоя в течение примерно трех месяцев. По завершении этой фазы неактивные или мертвые волосы выбрасываются из кожи, оставляя твердый, твердый белый узелок на его проксимальном стержне2. Затем цикл повторяется.
Оценка выпадения волос
Специализированный анамнез и физикальное обследование обычно раскрывают этиологию выпадения волос.В анамнезе следует сосредоточить внимание на том, когда началось выпадение волос; было ли это постепенным или вовлечением «пригоршней» волос; и возникли ли какие-либо факторы физического, психического или эмоционального стресса в течение предыдущих трех-шести месяцев3 (Таблица 1). Определение того, жалуется ли пациент на истончение волос (т. Е. Постепенно появляется все больше кожи головы) или выпадение волос (т. Е. Выпадение большого количества волос), может прояснить этиологию выпадения волос.4
Посмотреть / распечатать таблицу
ТАБЛИЦА 1
Исторические ключи к разгадке и возможная этиология выпадения волос
Физический стресс (например, операция, беременность, недоедание) или опасный для жизни психологический стресс
Телогеновое истощение
Плотные косы или прическа «назад»
Тяговая алопеция
Признаки и симптомы гормональных нарушений
Гирсутизм, аменорея
женщины)
Гипотиреоз, другие эндокринопатии
Очаговая алопеция, телогеновый отток
Характер выпадения волос, особенно очаговое или диффузное, также может быть полезным (Рисунок 1) .Тест на вытягивание волос дает приблизительную оценку того, сколько волос теряется.2,4 Он проводится путем захвата небольшой части волос и осторожного вытягивания, проводя пальцами по стержням волос. Обычно с помощью этой техники удаляются от одного до двух волосков. Затем волосы исследуют под микроскопом (таблица 2).
Просмотр / печать Рисунок
Внешний вид выпадения волос и возможные причины
РИСУНОК 1.
Алгоритм внешнего вида выпадения волос и возможные причины.
Внешний вид выпадения волос и возможные этиологии
РИСУНОК 1.
Алгоритм внешнего вида выпадения волос и возможные этиологии.
Посмотреть / распечатать таблицу
ТАБЛИЦА 2
исследований, которые могут быть полезны в диагностике алопеции
Расстройство выпадения волос
Исследования
Результаты
Женская андрогенная алопеция
H Пролактин, пролактин,
, LH, DHEAS
Гиперандрогенизм
Отток телогена
ТТГ, другие эндокринные тесты
Метаболическое расстройство
1
1
1 Alopecia ES , РФ
Аутоиммунное заболевание
Очаговая алопеция
Общий анализ крови
Пернициозная анемия
Tinea capitis *
Осмотр на посев с использованием флуоресцентной лампы KOH
Неясная этиология, смешанные признаки / симптомы, отсутствие улучшения при лечении
Биопсия кожи головы
Основная патология
В тесте на выщипывание волос, примерно 50 волосков захватывают кровоостанавливающим зажимом и удаляют с помощью o не движение.4 Этот тест позволяет получить трихограмму для оценки соотношения телоген: анаген, но он редко требуется для клинической диагностики выпадения волос. Также могут быть полезны другие диагностические тесты на алопецию (таблица 2).
Андрогенетическая алопеция
Андрогенетическая алопеция (AGA) или облысение по мужскому типу — это истончение волос по М-образной схеме; Выпадение волос происходит на висках и макушке головы с сохранением боков и спины5 (рис. 2). Этот образец отражает распределение чувствительных к андрогенам фолликулов у большинства людей.6 Начиная с полового созревания, андрогены укорачивают фазу анагена и способствуют миниатюризации фолликулов, что приводит к образованию пушковых волос и постепенному истончению волос. 6
РИСУНОК 2.
Облысение в форме буквы «М» при андрогенной алопеции.
У женщин также может наблюдаться АГА, часто с истончением центральной и лобной области черепа, но обычно без лобно-височной рецессии (рис. 3). Показан анамнез и физикальное обследование, направленные на выявление состояний гиперандрогении, таких как гирсутизм, аномалии яичников, нарушения менструального цикла, угри и бесплодие.Лабораторные тесты не имеют большого значения для женщин с АГА, у которых нет признаков гиперандрогении. 5
РИСУНОК 3.
Андрогенная алопеция у женщин.
Варианты лечения AGA (Таблица 3) 6 направлены на снижение активности андрогенов. Миноксидил (Rogaine) и финастерид (Propecia) — единственные лекарства, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения AGA (рис. 4) .6 Миноксидил доступен без рецепта в виде 2-процентного раствора для местного применения, который может использоваться как мужчинами, так и женщинами, а также в виде 5-процентного раствора (Rogaine Extra Strength), который следует использовать только мужчинам.Механизм действия, с помощью которого миноксидил способствует росту волос, неизвестен, но, по-видимому, он действует на уровне волосяного фолликула. Миноксидил является эффективным средством лечения мужских и женских АГА и рекомендован в качестве лечения первой линии руководящими принципами Американской академии дерматологии.5
Ингибиторы рецепторов андрогенов (например, спиронолактон [альдактон], ципротерона ацетат)
Опосредованное эстрогеном
Замещение гормона
Оральные контрацептивы
Модификаторы биологической реакции
Миноксидил (Рогаин)
Третиноин (Retin41 5) Рисунок
Андрогенетическая алопеция
РИСУНОК 4.
Подходы к лечению андрогенной алопеции.
Информация от Шапиро Дж., Цена VH. Отрастание волос. Лечебные средства. Дерматол Клин 1998; 16: 341–56.
Андрогенетическая алопеция
РИСУНОК 4.
Подход к лечению андрогенетической алопеции.
Информация от Шапиро Дж., Цена VH. Отрастание волос. Лечебные средства. Дерматол Клин 1998; 16: 341–56.
Миноксидил следует применять два раза в день, и рекомендуется использовать один год, прежде чем оценивать его эффективность.6,7 Женщинам также могут быть полезны дополнительные методы лечения, такие как эстроген (заместительная гормональная терапия или оральные контрацептивы) или спиронолактон (альдактон). У мужчин миноксидил может лучше работать в областях с более высокой концентрацией миниатюрных волосков, и его эффективность может быть увеличена за счет синергического использования третиноина (ретин-А) один раз в день, применяемого в разное время в течение дня.6,8 Миноксидил не действует. работает на полностью облысевших участках и имеет относительно небольшое количество побочных эффектов; Дозировка 2 мл 2-процентного раствора в день стоит около 10 долларов.От 00 до 12,50 долларов в месяц.
Финастерид ингибирует 5α-редуктазу 2 типа, что приводит к значительному снижению уровня дигидротестостерона (ДГТ ).6 Исследования показали, что по сравнению с плацебо 1 мг финастерида в день замедляет выпадение волос и увеличивает их рост у мужчин. 7,9 Дозировки всего 0,2 мг в день приводят к снижению уровней DHT в коже головы и сыворотке у мужчин, хотя уровни DHT могут не коррелировать клинически с изменениями в выпадении волос.10
У финастерида относительно мало побочных эффектов, а дозировка составляет 1 мг в день стоит около 49 долларов.50 в месяц. Беременным женщинам не следует принимать финастерид, поскольку он может вызвать врожденные дефекты у плода мужского пола. Финастерид не доказал свою эффективность в лечении женской АГА и не одобрен FDA для использования у женщин.11 [Уровень доказательности A: рандомизированное контролируемое исследование] Для сохранения положительных результатов требуется продолжение использования.
Спиронолактон, антагонист альдостерона с антиандрогенным действием, хорошо работает при лечении гирсутизма и может замедлять выпадение волос у женщин с АГА, но не стимулирует рост волос.Эстроген может помочь сохранить состояние волос у женщин с АГА, но он также не помогает при повторном росте. В нескольких контролируемых исследованиях изучались многие агенты для роста волос, не одобренные FDA, такие как ципротерона ацетат (недоступен в США), прогестерон, циметидин (Тагамет), а также многочисленные безрецептурные и растительные продукты. Полное обсуждение одобренных и неутвержденных методов лечения AGA можно найти в другом месте.6,7 При всех формах алопеции шиньоны и хирургические трансплантаты могут дать удовлетворительные результаты, но являются дорогостоящими.
Telogen Effluvium
Telogen Effluvium происходит, когда нарушается нормальный баланс волос в фазах роста и покоя и преобладает фаза телогена. Непропорциональное выпадение приводит к уменьшению общего количества волосков. Часто поражаются подмышечные и лобковые области, а также кожа головы.2 Тест на выщипывание волос обычно показывает, что до 50 процентов волос находятся в фазе телогена (в отличие от нормальных 10-15 процентов), хотя эти результаты могут различаются у людей с запущенным заболеванием.4 У пациента часто бывают провоцирующие события в течение трех-четырех месяцев до выпадения волос (таблица 4) .1,4 Если от 70 до 80 процентов волос находятся в фазе телогена, врач должен искать причины серьезного нарушения обмена веществ, токсическое воздействие или химиотерапия.1,4 Специфического лечения выпадения волос не требуется, поскольку нормальный рост волос обычно происходит со временем и устранением первопричин. Отсутствие значимых исторических событий и задержка возобновления роста должны вызывать подозрение на сифилитическую алопецию.1
Просмотр / распечатка таблицы
ТАБЛИЦА 4
Возможные причины телогенового эффлювия
Физиологический
Физиологический отток новорожденного
0
9359 935 935
0
930 935 935 935000
0 стадии андрогенетической алопеции
Травма или стресс
Высокая или длительная лихорадка (например, малярия)
Тяжелая инфекция
Тяжелое хроническое заболевание
03
Тяжелый психологический стресс (опасные для жизни ситуации)
Высокая или продолжительная лихорадка (например,g., малярия)
Тяжелая инфекция
Тяжелое хроническое заболевание
Тяжелый психологический стресс (опасные для жизни ситуации)
Серьезное хирургическое вмешательство
Гипотиреоз и другие эндокринопатии
Тяжелая диета или недоедание
Наркотики и токсины
Антикератинизирующие средства (например,g., этретинат [Тегисон])
Антикоагулянты (особенно гепарин)
Антитиреоидные агенты
Алкилирующие агенты
02 Противосудорожные препараты
Alopecia Areata
Alopecia areata характеризуется локализованным участком полного выпадения волос (рис. 5). Это может распространяться на всю кожу головы (тотальная алопеция) или на все тело (универсальная алопеция) 12,13 (Рисунок 6).Очаговая алопеция, вероятно, является вторичной по отношению к аутоиммунной реакции с участием антител, Т-клеток и цитокин-опосредованных потерь. 14–16 Признак полигенный, поражает 0,1–0,2 процента населения, причем мужчины и женщины страдают в равной степени14. При микроскопической оценке обнаруживаются волосы с восклицательным знаком, в которых проксимальный стержень волоса истончается, но дистальная часть остается нормального калибра (рис. 7). Спонтанное выздоровление обычно происходит в течение 6–12 месяцев, при этом волосы в зонах повторного роста часто имеют различную пигментацию.1,13 Прогноз не столь хорош, если состояние сохраняется дольше одного года, ухудшается или начинается до полового созревания. Пациенты с семейным анамнезом заболевания, атопии или синдрома Дауна также имеют худший прогноз.1 Частота рецидивов составляет 30 процентов, и рецидивы обычно затрагивают начальную область поражения.12 Аномалии щитовидной железы, витилиго и злокачественная анемия часто сопровождают алопецию. areata.1,12,14
РИСУНОК 5.
Alopecia areata.
РИСУНОК 6.
Универсальная алопеция.
Просмотр / печать Рисунок
РИСУНОК 7.
Волосы с восклицательным знаком, показывающие дистальный сломанный конец стержня и проксимальный булавовидный корень волоса.
РИСУНОК 7.
Волосы с восклицательным знаком, показывающие дистальный сломанный конец стержня и проксимальный булавовидный корень волоса.
Помимо диагностики и лечения любого основного заболевания, методы лечения очаговой алопеции включают иммуномодуляторы и модификаторы биологического ответа (таблица 5).6 Хотя применялись местные и пероральные кортикостероиды, для пациентов старше 10 лет с очаговой очаговой алопецией, поражающей менее 50 процентов волосистой части головы, предпочтительным методом лечения являются инъекции кортикостероидов внутри очага поражения (рис. 8) .6
Посмотреть / распечатать таблицу
ТАБЛИЦА 5
Категории лечения для Alopecia Areata
Иммуномодуляторы
Кортикостероиды
Антралин (Anthra-Derm)
900VA
Контакты (экспериментально)
Динитрохлорбензол
Дибутиловый эфир квадратной кислоты
Дифенилциклопропенон
041
03
03
2
Биологический модификатор ноксидил (Рогаин)
ТАБЛИЦА 5
Категории лечения очаговой алопеции
Иммуномодуляторы
Кортикостероиды
Anthralin (9352000
0) Антралин (9352000
0)
Контактные сенсибилизаторы (экспериментальные)
Динитрохлорбензол
Реакция дибутилового эфира квадратной кислоты
Дифенилциклоциклофенилс
Миноксидил (Rogaine)
Просмотр / печать Рисунок
Alopecia Areata
РИСУНОК 8.
Оценка и лечение очаговой алопеции.
Информация от Шапиро Дж., Цена VH. Отрастание волос. Лечебные средства. Дерматол Клин 1998; 16: 341–56.
Alopecia Areata
РИСУНОК 8.
Оценка и лечение очаговой алопеции.
Информация от Шапиро Дж., Цена VH. Отрастание волос. Лечебные средства. Дерматол Клин 1998; 16: 341–56.
Триамцинолона ацетонид (Kenalog), 0,1 мл, разведенный в стерильном физиологическом растворе до 10 мг на мл, вводится внутрикожно в несколько участков в пределах области до максимальной дозировки 2 мл за посещение.6 Основной побочный эффект, атрофия, можно свести к минимуму, если не вводить слишком поверхностные инъекции и ограничить объем инъекций на место и частоту инъекций (не чаще, чем каждые четыре-шесть недель) .6 Потому что спонтанное разрешение часто происходит у пациентов с алопецией. areata, оценка реакции на лечение может быть затруднена. При отсутствии улучшения следует прекратить внутриочаговый прием стероидов через шесть месяцев.
Местная иммунотерапия (т. Е. Контактные сенсибилизаторы) является наиболее эффективным вариантом лечения хронической тяжелой очаговой алопеции (таблица 5).Ответ колеблется от 40 до 60 процентов при тяжелой очаговой алопеции и достигает примерно 25 процентов при тотальной алопеции и универсальной алопеции. 6 Из-за потенциально серьезных побочных эффектов их должны назначать только клиницисты, имеющие опыт работы с этими агентами.
Многие другие препараты использовались для лечения очаговой алопеции, включая миноксидил, псорален плюс ультрафиолет A (PUVA) и антралин (Anthra-Derm), но показатели успеха варьируются. Антралин, антипсориатическое средство, в сочетании с местными кортикостероидами и / или миноксидилом является хорошим выбором для детей и пациентов с обширным заболеванием, поскольку его относительно легко использовать, и для его эффективности может не потребоваться клиническое раздражение.6 Накладки для волос и трансплантация могут быть единственными вариантами, доступными для людей с тяжелым заболеванием, которое не поддается лечению. Пациентов с упорными, рецидивирующими или тяжелыми заболеваниями следует направлять к узкому специалисту.
Трихотилломания
Трихотилломания — это психическое расстройство, управляющее импульсами.17 Средний возраст начала составляет восемь лет у мальчиков и 12 лет у девочек, и это наиболее частая причина детской алопеции.1,15 Хотя любая часть может быть вовлечено тело, чаще всего встречается кожа головы.Пациенты также могут поедать выщипанные волосы (трихофагия), вызывая внутренние осложнения, такие как непроходимость кишечника.18 Выпадение волос часто происходит по причудливой схеме с неполными участками очищения (рис. 9). Кожа головы может выглядеть нормальной или иметь участки эритемы и образования пустул. Для исключения другой этиологии может потребоваться биопсия кожи головы, поскольку пациенты могут не осознавать наличие этой привычки.
Правообладатель не предоставлял права на воспроизведение данного объекта на электронных носителях. Сведения об отсутствующем элементе см. В исходной печатной версии данной публикации.
РИСУНОК 9.
Из-за своей психологической природы, основные методы лечения — это консультирование, методы модификации поведения и гипноз. В некоторых случаях могут использоваться селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и другие лекарства от депрессии или обсессивно-компульсивного расстройства, хотя для лечения трихотилломании лекарства не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (17). выдергивание волос может быть вызвано подозрением на сифилис.
Тракционная алопеция
В отличие от трихотилломании, тракционная алопеция связана с непреднамеренным выпадением волос, вызванным стилем ухода. Это часто происходит у людей, которые носят тугую косу (особенно косичку), которая приводит к сильному натяжению и обрыву самых удаленных волос (рис. 10). Тяговая алопеция также часто встречается у спортсменок, которые туго стягивают волосы в хвосты. Выпадение волос обычно происходит в лобной и височной областях, но зависит от используемой прически.Лечение предполагает изменение техники укладки. Другие стимуляторы роста волос могут потребоваться в терминальной стадии болезни, при которой выпадение волос может быть постоянным, даже если избежать дальнейшей травмы.1
Правообладатель не предоставил права на воспроизведение этого объекта на электронных носителях. Сведения об отсутствующем элементе см. В исходной печатной версии данной публикации.
РИСУНОК 10.
Tinea Capitis
Tinea capitis — грибковая инфекция кожи головы, обычно вызываемая видами дерматофитов Microsporum или Trichophyton19 (Рисунок 11).Обычно это происходит у пациентов препубертатного возраста. Самая тяжелая форма дерматомикоза головы — это керион, флюктуирующее болотное поражение с выпадением волос наверху. Опоясывающий лишай на голове может привести к обширному выпадению волос с повышенной хрупкостью и частой ломкостью. При подозрении на грибковую инфекцию можно получить слайд с гидрохлоридом калия или посев. Лампа Вуда флуоресцирует несколько видов грибков; однако наиболее распространенный гриб в Соединенных Штатах (например, Trichophytontonsurans) не флуоресцирует, что снижает ценность этого теста.Лечение включает пероральные противогрибковые препараты, такие как гризеофульвин (Грифульвин), итраконазол (Споранокс), тербинафин (Ламизил) и флуконазол (Дифлюкан), при этом новые препараты имеют меньше побочных эффектов.20 Пероральные стероиды могут потребоваться, если у пациента есть керион, для уменьшения воспаления и потенциальных рубцов.
Правообладатель не предоставлял права на воспроизведение данного объекта на электронных носителях. Сведения об отсутствующем элементе см. В исходной печатной версии данной публикации.
РИСУНОК 11.
Рубцовая алопеция
Рубцовая алопеция, как правило, вызывает необратимое выпадение волос. Эти нарушения разрушают волосяные фолликулы без повторного роста и имеют необратимый характер.21 Вероятно, они связаны с недостаточностью стволовых клеток в основании фолликулов, что препятствует восстановлению фолликулов после фазы телогена.21 Воспалительные процессы, включая повторяющиеся травмы, как при трихотилломании. , также может привести к отказу стволовых клеток. Другие процессы могут быть вызваны аутоиммунными, новообразованиями, нарушениями развития и наследственными нарушениями.Среди них — дискоидная волчанка, псевдопелада у белых и синдром фолликулярной дегенерации у чернокожих. Рассечение целлюлита, плоского лишая и декальвантов фолликулита также может вызвать рубцевание алопеции. Некоторые нарушения поддаются лечению стероидами или противомалярийными средствами внутри очага поражения.21 Пациентов с этими состояниями следует направлять к врачу, специализирующемуся на нарушениях облысения.
Причины, методы лечения и советы
Что такое алопеция?
Гнездная алопеция — это аутоиммунное заболевание, при котором волосы выпадают, часто пучками размером и формой в четверть.Степень выпадения волос у всех разная. Некоторые люди теряют его только в нескольких местах. Остальные многое теряют. Иногда волосы снова отрастают, но позже снова выпадают. У других волосы отрастают навсегда.
Существуют разные типы этого состояния. Очаговая алопеция чаще всего встречается в своей основной форме, но есть и другие, более редкие типы:
Общая очаговая алопеция означает, что вы потеряли все волосы на голове.
Универсальная очаговая алопеция — это облысение по всему телу.
Диффузная очаговая алопеция — это внезапное истончение волос, а не выпадение пятен.
Гнездная офиазная алопеция вызывает выпадение волос в виде полос по бокам и на затылке.
Симптомы облысения
Основным и часто единственным признаком облысения является выпадение волос. Вы можете заметить:
Небольшие залысины на коже головы или других частях тела
Пятна могут увеличиваться и срастаться в лысину
Волосы снова отрастают на одном месте и выпадают на другом
Вы теряете много волос за короткое время
Больше выпадения волос в холодную погоду
Ногти на руках и ногах становятся красными, ломкими и покрытыми ямками
Залысины на коже гладкие, без сыпи или покраснения.Но вы можете почувствовать покалывание, зуд или жжение на коже прямо перед выпадением волос.
Причины облысения и факторы риска
Когда у вас аутоиммунное заболевание, ваша иммунная система атакует ваше тело. При очаговой алопеции поражаются волосяные фолликулы.
Врачи не знают, почему это происходит. Но они думают, что у людей, которые заболели, в генах есть что-то, что делает его более вероятным. Затем происходит что-то, что вызывает выпадение волос. Узнайте больше о причинах облысения.
У вас больше шансов получить очаговую алопецию, если у вас есть:
Диагноз алопеции
Если вы считаете, что у вас очаговая алопеция, вы можете обратиться к дерматологу-дерматологу. Они будут:
Расскажут вам о ваших симптомах
Внимательно посмотрите на области, где у вас выпадение волос
Осторожно потяните за волосы по краям лысины, чтобы проверить, легко ли они выпадают
Проверьте отдельные волосы и фолликулы, чтобы увидеть, не имеют ли они ненормальной формы
Осмотрите свои ногти
В редких случаях вам может потребоваться биопсия, что означает, что с вашей кожи головы удаляется небольшой кусочек кожи и исследуется под микроскопом.
Выпадение волос может вызывать множество состояний. Таким образом, ваш врач может проверить вашу кожу на грибковую инфекцию или сдать вам анализ крови, чтобы проверить щитовидную железу, гормоны или проблемы с иммунной системой.
Лечение алопеции
Очаговая алопеция неизлечима. Но это поддается лечению, и волосы могут снова отрасти. Если он у вас есть, можно попробовать несколько вещей:
Кортикостероиды . Это противовоспалительные препараты, которые назначают при аутоиммунных заболеваниях. Их можно вводить в виде инъекций в кожу головы или другие участки.Их также можно принимать в виде таблеток или втирать в кожу в виде мази, крема или пены. Обратной стороной является то, что это может занять много времени.
Местное Иммунотерапия . Это используется, когда наблюдается сильное выпадение волос или если оно случается более одного раза. Химические вещества наносятся на кожу головы, чтобы вызвать аллергическую реакцию. Если это сработает, именно эта реакция заставит волосы снова отрасти. Это также вызывает зудящую сыпь и, как правило, повторяется несколько раз, чтобы поддерживать рост новых волос.
Миноксидил ( Рогаин ) . Эта процедура, которая наносится на кожу головы, уже используется при облысении. Обычно требуется около 12 недель, прежде чем вы увидите рост, и некоторые пользователи разочарованы результатами. Узнайте больше о том, какие типы алопеции чаще всего поддаются лечению миноксидилом.
Другие методы лечения очаговой алопеции включают лекарства, которые иногда используются при других аутоиммунных заболеваниях. Эти лекарства имеют разный успех в отрастании волос.
Уход за алопецией в домашних условиях
Помимо лекарств, есть еще кое-что, что вы можете попробовать, если у вас очаговая алопеция.
Носите парики, головные уборы или шарфы. Они скрывают выпадение волос и защищают голову от солнца.
Снижение стресса. Похоже, что личные проблемы вызывают очаговую алопецию, хотя это не было научно доказано. Телогеновая алопеция, другая форма выпадения волос, также может быть вызвана стрессом. Узнайте больше о признаках и симптомах телогенового истощения.
Обзор алопеции
Гнездовая алопеция обычно не является серьезным заболеванием, но может вызывать много беспокойства и печали. Группы поддержки помогут вам справиться с психологическими последствиями этого заболевания.
Если вы потеряете все волосы, они могут снова отрасти. Если этого не происходит, существуют разные способы скрыть потерю волос и защитить кожу головы.
Если вы заметили внезапное выпадение волос, обязательно посоветуйтесь с врачом. Это может быть не только очаговой алопеции, но и по другим причинам.
Причины выпадения волос у женщин: медицинские причины и многое другое
Лучший способ представить себе, как растут волосы, — это представить себе сад. То, насколько хорошо он растет, полностью зависит от того, что происходит «под землей».
«Как и в саду, нормальный цикл роста волос должен привести к появлению продукта, которым являются волосы», — говорит Венди Робертс, доктор медицины, дерматолог частной практики в Ранчо Мираж, Калифорния. «Циклы роста важны, потому что когда они уходят, наперекосяк, это одна из причин выпадения волос.
И вещи, которые мешают циклу — например, лекарства, болезни, инфекции или химические вещества — могут помешать правильному формированию волос.
«Это очень динамичное место, и все, что может прервать цикл, может вызвать выпадение волос», — говорит Робертс.
Хотя потеря волос может показаться более серьезной проблемой для мужчин, женщины почти с такой же вероятностью потеряют или имеют истончение волос. Большинство женщин замечают это в возрасте 50 или 60 лет, но это может произойти в любом возрасте и по разным причинам.
Способ роста
Волосы растут в трех разных циклах: анаген, катаген и телоген. Около 90% волос на голове находится в анагене, или фазе роста, которая длится от двух до восьми лет. Катаген, или переходная фаза, обычно длится 2-3 недели, в течение которых волосяной фолликул сокращается. Во время цикла телогена, который длится около двух-четырех месяцев, волосы отдыхают.
Подавляющее большинство случаев, когда волосы находятся на коже головы, они растут. Только около 10% прядей одновременно находятся в переходном состоянии или в состоянии покоя.У большинства людей волосы растут примерно на 6 дюймов в год.
В убытке
По данным Американской академии дерматологии, большинство людей ежедневно теряют от 50 до 100 прядей волос. По словам Робертса, в дни мытья волос люди могут потерять до 250 прядей. Но не избегайте мытья, чтобы сохранить волосы, потому что со временем они все равно выпадут.
Для тех, кто не планирует считать волосы каждый день, есть способы узнать, когда волосы истончаются или выпадают быстрее.Робертс говорит WebMD, что женщины заметят разницу. Когда вы просыпаетесь утром, на подушке может быть большое количество. Когда вы расчесываете волосы (особенно без рывков, которые могут выдергивать волосы), в расческе останется больше, чем обычно.
Есть и другие визуальные подсказки, на которые женщины могут со временем обратить внимание. Хотя мужские волосы имеют тенденцию к выпадению со лба или макушки, женщины склонны замечать истончение на верхней трети или половине кожи головы. Иногда их лобная линия остается нетронутой, говорит Николь Роджерс, доктор медицины из Old Metairie Dermatology в Метаири, штат Луизиана.Когда волосы зачесаны назад, женщины могут видеть часть, которая постепенно становится шире, или большую часть кожи головы, чем обычно.
Когда пациент приходит с опасениями по поводу выпадения волос, есть несколько способов поставить диагноз, говорит Роджерс. Обычно берут предварительный анализ крови, чтобы убедиться, что причиной не является щитовидная железа или аутоиммунное заболевание.
В ваших генах
Еще один способ диагностировать проблему, просто посмотрев и послушав, говорит Роджерс.Она спрашивает, как выглядят мать, тети или бабушки пациента — есть ли у них такое же или большее выпадение волос. Увеличение на коже черепа может показать, различаются ли женские фолликулы по размеру — одни толстые, а другие тонкие. Это два характерных признака облысения по женскому типу, также называемого андрогенной алопецией.
Это наследственное заболевание, которым страдают около 30 миллионов американских женщин, по данным Американской академии дерматологии, и является наиболее распространенным видом выпадения волос, который Роджерс видит в своей практике.Она рассказывает WebMD, что такое случается примерно с 50% женщин. По словам Роджерса, хотя в основном это происходит в конце 50-х или 60-х годов, это может произойти в любое время, даже в подростковом возрасте.
Обычно каждый раз, когда выпадает нормальный волосяной фолликул, он заменяется волосами такого же размера. Но у женщин с облысением по женскому типу новые волосы более тонкие и тонкие — более миниатюрная версия самих себя, — говорит Роджерс. Волосяные фолликулы сокращаются и в конечном итоге перестают расти.
Медицинские и другие заболевания
Если волосяные фолликулы имеют одинаковый размер или если выпадение волос происходит внезапно, это может быть вызвано чем-то другим, кроме наследственности, например, заболеванием, — говорит Роджерс.
Существует широкий спектр состояний, которые могут вызвать выпадение волос, среди которых наиболее распространены беременность, заболевания щитовидной железы и анемия. Другие включают аутоиммунные заболевания, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и кожные заболевания, такие как псориаз и себорейный дерматит, говорит Роджерс.
Хотя существует связь между менопаузой и выпадением волос, Робертс говорит, что она не считает, что существует прямая связь. Возможно, менопауза и выпадение волос происходят в одном и том же возрасте.
Другие причины выпадения волос включают чрезмерный стресс; физическая травма, такая как операция или тяжелое заболевание; резкое похудание за короткий промежуток времени; и принимает слишком много витамина А, говорит Робертс. И выпадение волос может произойти от пары недель до шести месяцев после любого из этих событий.
«Кто-то может пройти операцию, и он будет в порядке, а через две недели у него начнут выпадать волосы», — говорит Робертс. «Это может быть очень страшно, когда он начинает выпадать большими кучками».
Легко ли это
Еще один способ сделать тонкие волосы — нанести самому себе. Прически, такие как косички или слишком тугие косы, могут вызвать выпадение волос, называемое тяговым облысением.
Все, что делают женщины, чтобы манипулировать своими волосами — красители, химические средства, плохие щетки, фены и утюжки, — может привести к повреждению и поломке, говорит Робертс. Это включает в себя слишком частое расчесывание и интенсивную сушку полотенцем, когда волосы влажные. Узнайте, как распознать признаки тракционной алопеции до того, как она станет постоянной.
К счастью, при большинстве этих проблем волосы снова отрастают или их выпадение можно исправить с помощью медицинских процедур. Но важно обратиться к дерматологу, если кажется, что что-то не так, потому что чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на улучшение вашего вегетационного периода.Узнайте больше о том, как обратить вспять тракционную алопецию.
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 3 мая 2021 г.
Что такое выпадение волос?
Выпадение волос может варьироваться от легкого истончения до полного облысения. Волосы могут выпадать по разным причинам. С медицинской точки зрения выпадение волос делится на несколько категорий, в том числе:
Telogen effluvium — Эта распространенная форма выпадения волос происходит через два-три месяца после серьезного физического стресса, такого как длительная болезнь, серьезная операция или серьезная инфекция.Также это может произойти после резкого изменения уровня гормонов, особенно у женщин после родов. Умеренное количество волос выпадает со всех частей кожи головы, и их можно заметить на подушке, в ванне или на расческе. Хотя волосы на некоторых участках кожи головы могут казаться тоньше, большие лысины встречаются редко.
Побочные эффекты лекарств — Выпадение волос может быть побочным эффектом некоторых лекарств, включая литий, бета-блокаторы, варфарин, гепарин, амфетамины и леводопу (Атамет, Лародопа, Синемет).Кроме того, многие лекарства, используемые в химиотерапии рака, такие как доксорубицин (адриамицин), обычно вызывают внезапную потерю волос, затрагивающую всю голову.
Симптом соматического заболевания — Выпадение волос может быть одним из симптомов соматического заболевания, такого как системная красная волчанка (волчанка), сифилис, заболевание щитовидной железы (например, гипотиреоз или гипертиреоз), дисбаланс половых гормонов или серьезная проблема с питанием, особенно дефицит белка, железа, цинка или биотина.Эти недостатки чаще всего встречаются у людей, соблюдающих строгие диеты, и у женщин с очень обильными менструальными выделениями.
Tinea capitis (грибковая инфекция кожи головы) — Эта форма неоднородного выпадения волос возникает, когда определенные типы грибов поражают кожу головы. Это приводит к тому, что волосы ломаются на поверхности кожи головы, а кожа головы шелушится или становится чешуйчатой. Опоясывающий лишай на голове — распространенная форма неоднородного облысения у детей.
Гнездная алопеция — это аутоиммунное заболевание, при котором волосы выпадают одним или несколькими небольшими участками.Причина этого состояния неизвестна, хотя чаще встречается у людей с другими аутоиммунными заболеваниями. Когда тот же процесс вызывает полное выпадение волос на коже головы, это называется тотальной алопецией.
Травматическая алопеция — Эта форма выпадения волос вызвана парикмахерскими техниками, которые вытягивают волосы (тугая коса или косичка), подвергают волосы сильному нагреву и скручиванию (щипцы для завивки или горячие бигуди) или повреждают волосы сильнодействующими химическими веществами ( обесцвечивание, окрашивание волос, перманентные завивки).Кроме того, у некоторых людей есть необычное психическое расстройство (трихотилломания), при котором навязчивое выдергивание и скручивание волос может вызвать появление облысений.
Наследственное облысение или андрогенная алопеция — У мужчин облысение может происходить по типичному мужскому образцу (залысины спереди и / или истончение волос на макушке). Это наиболее распространенный тип облысения, и он может начаться в любой момент жизни мужчины, даже в подростковом возрасте. Обычно это вызвано взаимодействием трех факторов: наследственной склонностью к облысению, мужскими гормонами и возрастом.У многих женщин в той или иной степени разовьется облысение по женскому типу. У женщин истончение происходит по всей верхней части или макушке волосистой части головы, за исключением передней части волосистой части головы.
Симптомы
Обычно мы теряем от 50 до 100 волос на коже головы каждый день. Если выпадает больше, чем это, вы можете найти необычно большое количество волос на щетках, на одежде и в стоках раковин и ванн.Вы также можете заметить, что ваши волосы, как правило, тоньше, часть шире, линия роста волос изменилась или появилось одно или несколько залысин.
Когда выпадение волос является результатом телогенного истощения или побочных эффектов лекарств, выпадение волос обычно происходит по всей голове, тогда как при инфекциях опоясывающего лишая и очаговой алопеции выпадение волос происходит небольшими участками. Кроме того, инфекции опоясывающего лишая могут вызывать дополнительные симптомы, такие как шелушение кожи головы или участки сломанных волос, которые выглядят как черные точки.При травматической алопеции область выпадения волос зависит от способа повреждения волос и повторяет рисунок, нанесенный горячими валиками, плетением или химической обработкой. При облысении по мужскому типу линия роста волос обычно начинает отступать на висках, а затем истончается на макушке. Постепенно область макушки становится полностью лысой, оставляя прядь волос вокруг спины и по бокам головы.
Диагностика
Ваш врач диагностирует причину выпадения волос на основе вашей истории болезни, принимаемых вами лекарств, вашего статуса питания, ваших парикмахерских привычек и медицинского осмотра.Если ваш врач подозревает грибковую инфекцию кожи головы, он может взять образец волос для лабораторного исследования. Анализы крови, вероятно, потребуются, если ваш врач подозревает медицинское заболевание (например, волчанку) или проблемы с щитовидной железой, дефицит железа или дисбаланс половых гормонов.
Ожидаемая продолжительность
Как долго длится выпадение волос, зависит от причины. Например, при телогенном эффлювии волосы обычно выпадают в течение нескольких недель или месяцев, но затем снова отрастают в течение следующих нескольких месяцев.Когда выпадение волос является побочным эффектом лекарства, рост волос обычно возвращается к норме после прекращения приема лекарства. Если вы теряете волосы из-за неправильной укладки, выпадение волос обычно прекращается после того, как вы переходите на более естественную укладку, за исключением тягового облысения, которое возникает в результате многолетнего заплетения волос назад в тугие косы. При инфекции кожи головы, вызванной опоясывающим лишаем, грибок, вызывающий проблему, необходимо лечить в течение как минимум 6–12 недель, и возобновление роста волос может быть медленным. Раннее лечение важно для предотвращения возможного необратимого выпадения волос.Облысение как по мужскому, так и по женскому типу со временем ухудшается, но его можно лечить.
Профилактика
Некоторые формы выпадения волос можно предотвратить, сведя к минимуму стресс, придерживаясь здоровой диеты и используя разумные парикмахерские техники, а также, если возможно, переключившись на лекарства, не вызывающие выпадения волос. Выпадение волос из-за грибковых инфекций можно предотвратить, поддерживая чистоту волос и никогда не делясь головными уборами, гребнями или щетками с другими людьми. Выпадение волос из-за наследственного облысения иногда можно предотвратить с помощью лекарств.
Лечение
Выпадение волос в результате отравления телогеном или побочных эффектов лекарств обычно не требует никакого лечения, кроме прекращения приема лекарств, вызывающих проблему. Ограничение травм или химического воздействия (например, использование фена, выпрямителя для волос, окрашивание или химическая завивка) может ограничить или остановить выпадение волос. Выпадение волос из-за неправильного питания или заболевания обычно прекращается после принятия здоровой диеты и лечения основного заболевания.Для лечения грибковой инфекции кожи головы требуется от 6 до 12 недель перорального приема лекарств, таких как тербинафин (Ламизил) или итраконазол (Споранокс), с шампунями, содержащими сульфид селена (Selsun Blue, Head & Shoulders, другие) или кетоконазолом (Низорал), или без них. Очаговую алопецию можно лечить с помощью кортикостероидов, которые вводятся или наносятся на кожу. Другие методы лечения этого состояния включают крем с антралином (Drithocreme, DrithoScalp, Psoriatec), миноксидил (Loniten, Rogain) или комбинацию этих методов лечения.
Многие мужчины и женщины с наследственным облысением не обращаются за лечением от выпадения волос. Для тех, кто обращается за медицинской помощью, в качестве начальной терапии обычно используется миноксидил (рогейн). Мужчин также можно лечить оральным финастеридом (Пропеция, Проскар) или дутастеридом (Аводарт), или они могут выбрать пересадку волос или операцию по уменьшению волосистой части головы. Женщин в пременопаузе можно лечить эстрогеном или спиронолактоном, а женщинам в постменопаузе можно рекомендовать финастерид.
Когда звонить профессионалу
Звоните своему врачу, если вас беспокоит выпадение волос, особенно если у вас есть другие необъяснимые симптомы.
Прогноз
Многие формы выпадения волос либо купируются самостоятельно (телогеновое истощение или побочные эффекты лекарств), либо поддаются лечению лекарствами (тинеа на голове). Даже наследственное облысение улучшается после лечения. Однако лечение должно продолжаться бесконечно. В некоторых случаях выпадение волос невозможно обратить, особенно если образовалось рубцевание (что может случиться при заболевании кожи головы, связанном с волчанкой).
Узнать больше о выпадении волос
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference
Внешние ресурсы
Американская академия дерматологии
http: // www.aad.org/
Американское общество пластических хирургов
http://www.plasticsurgery.org/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Выпадение волос — Harvard Health
Что это такое?
Выпадение волос может варьироваться от легкого истончения до полного облысения.Волосы могут выпадать по разным причинам. С медицинской точки зрения выпадение волос делится на несколько категорий, в том числе:
Telogen effluvium — Эта распространенная форма выпадения волос происходит через два-три месяца после серьезного физического стресса, такого как длительная болезнь, серьезная операция или серьезная инфекция. Также это может произойти после резкого изменения уровня гормонов, особенно у женщин после родов. Умеренное количество волос выпадает со всех частей кожи головы, и их можно заметить на подушке, в ванне или на расческе.Хотя волосы на некоторых участках кожи головы могут казаться тоньше, большие лысины встречаются редко.
Побочные эффекты лекарств — Выпадение волос может быть побочным эффектом некоторых лекарств, включая литий, бета-блокаторы, варфарин, гепарин, амфетамины и леводопу (Атамет, Лародопа, Синемет). Кроме того, многие лекарства, используемые в химиотерапии рака, такие как доксорубицин (адриамицин), обычно вызывают внезапную потерю волос, затрагивающую всю голову.
Симптом соматического заболевания — Выпадение волос может быть одним из симптомов соматического заболевания, такого как системная красная волчанка (волчанка), сифилис, заболевание щитовидной железы (например, гипотиреоз или гипертиреоз), дисбаланс половых гормонов. или серьезная проблема с питанием, особенно дефицит белка, железа, цинка или биотина.Эти недостатки чаще всего встречаются у людей, соблюдающих строгие диеты, и у женщин с очень обильными менструальными выделениями.
Tinea capitis (грибковая инфекция кожи головы) — Эта форма неоднородного выпадения волос возникает, когда определенные типы грибов поражают кожу головы. Это приводит к тому, что волосы ломаются на поверхности кожи головы, а кожа головы шелушится или становится чешуйчатой. Опоясывающий лишай на голове — распространенная форма неоднородного облысения у детей.
Гнездная алопеция — это аутоиммунное заболевание, при котором волосы выпадают одним или несколькими небольшими участками.Причина этого состояния неизвестна, хотя чаще встречается у людей с другими аутоиммунными заболеваниями. Когда тот же процесс вызывает полное выпадение волос на коже головы, это называется тотальной алопецией.
Травматическая алопеция — Эта форма выпадения волос вызвана парикмахерскими техниками, которые вытягивают волосы (тугая коса или косичка), подвергают волосы сильному нагреву и скручиванию ( щипцы для завивки или горячие бигуди) или повредить волосы сильнодействующими химическими веществами (отбеливание, окрашивание волос, перманентные завивки).Кроме того, у некоторых людей есть необычное психическое расстройство (трихотилломания), при котором навязчивое выдергивание и скручивание волос может вызвать появление облысений.
Наследственное облысение или андрогенетическая алопеция — У мужчин облысение может происходить по типичному мужскому образцу (залысины спереди и / или истончение волос на макушке). Это наиболее распространенный тип облысения, и он может начаться в любой момент жизни мужчины, даже в подростковом возрасте. Обычно это вызвано взаимодействием трех факторов: наследственной склонностью к облысению, мужскими гормонами и возрастом.У многих женщин в той или иной степени разовьется облысение по женскому типу. У женщин истончение происходит по всей верхней части или макушке волосистой части головы, за исключением передней части волосистой части головы.
Симптомы
Обычно мы теряем от 50 до 100 волос на коже головы каждый день. Если выпадает больше, чем это, вы можете найти необычно большое количество волос на щетках, на одежде и в стоках раковин и ванн. Вы также можете заметить, что ваши волосы, как правило, тоньше, часть шире, линия роста волос изменилась или появилось одно или несколько залысин.
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Облысение (алопеция) | Johns Hopkins Medicine
Что такое облысение?
Облысение — это выпадение или отсутствие волос.Это также называется алопецией. Облысение обычно наиболее заметно на коже головы, но может произойти на любом участке тела, где растут волосы. Заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Что вызывает облысение?
Считается, что выпадение волос вызвано комбинацией следующих факторов:
Старение
Изменение гормонов
Болезнь, приводящая к выпадению волос (так называемый телогеновый отток)
Семейный анамнез облысения
Бернс
Травма
Стригущий лишай волосистой части головы без лечения
Недостаток железа или белка
Избыточное потребление витамина А
Быстрое похудание
Некоторые лекарства, например химиотерапия рака
Определенные заболевания, например волчанка
Однако потеря волос не вызвана следующими причинами:
Как правило, чем раньше начинается выпадение волос, тем серьезнее становится облысение.
Каковы симптомы облысения?
Симптомы облысения могут различаться в зависимости от типа. Выделяют несколько типов облысения, в том числе:
Облысение по женскому типу. Облысение по женскому типу, хотя и встречается реже, отличается от облысения по мужскому типу тем, что волосы обычно редеют по всей голове. Линия роста волос сохраняется. Облысение по женскому типу редко приводит к полному выпадению волос.
Облысение по мужскому типу. Облысение по мужскому типу обычно передается по наследству. Состояние может начаться в любом возрасте. Выпадение волос часто начинается на передней части головы, по бокам или на макушке. У некоторых мужчин может появиться лысина или просто залысины. Другие могут потерять все волосы.
очаговая алопеция. Это заболевание, связанное с облысением, характеризуется внезапной потерей волос в определенной области. Через несколько месяцев волосы снова отрастают. Однако, если все волосы на теле внезапно выпадают, отрастания может не произойти.Точная причина этого типа выпадения волос неизвестна. Существует генетическая связь, а также связь с аутоиммунными состояниями и аллергией. Если на коже головы полностью выпадают волосы, это называется тотальной алопецией, а если все волосы на теле выпадают, это называется универсальной алопецией.
Токсическая алопеция. Токсическая алопеция может возникнуть после высокой температуры или тяжелой болезни. Некоторые лекарства, особенно таллий, высокие дозы витамина А, ретиноиды и лекарства от рака, также могут вызывать его.Заболевания, такие как заболевание щитовидной железы и роды, также могут вызвать токсическую алопецию. Состояние характеризуется временным выпадением волос.
Рубцовая или рубцовая алопеция. Рубцы могут помешать отрастанию волос. Рубцы могут появиться в результате ожогов, травм или лучевой терапии. Однако другие типы рубцов, которые могут вызвать выпадение волос, могут быть вызваны заболеваниями. К ним относятся волчанка, бактериальные или грибковые инфекции кожи, красный плоский лишай, саркоидоз, туберкулез или рак кожи.
Трихотилломания (выдергивание волос). Выдергивание волос может вызвать их выпадение. Это состояние часто встречается у маленьких детей.
Как диагностируется облысение?
Помимо истории болезни и медицинского осмотра, пункционная биопсия кожи может помочь определить тип облысения и / или его причину. Посев может быть сделан при подозрении на инфекцию.
Как лечится облысение?
Ваш лечащий врач подберет для вас лучшее лечение на основе:
Сколько вам лет
Ваше общее состояние здоровья и прошлое здоровье
Насколько вы больны
Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами и терапией
Ожидаемый срок действия состояния
Ваше мнение или предпочтение
Большинство форм облысения неизлечимо.Некоторые виды облысения проходят без лечения. Лечение может включать:
Некоторые лекарства, способствующие росту волос (например, миноксидил и финастерид)
Инъекции кортикостероидов (при лечении очаговой алопеции или других воспалительных заболеваний, приводящих к выпадению волос)
Лечение любого основного состояния или заболевания
Пересадка волос
Уменьшение кожи головы
Кожные подтяжки и трансплантаты
Операция по замене волос
Интерес к замене волос вырос за последние несколько лет.Существует ряд доступных методов замены волос. Но операция по замене волос не может помочь тем, у кого полное облысение. Кандидаты на замену волос должны иметь здоровый рост волос на затылке и по бокам головы. Волосы на затылке и по бокам головы будут служить зонами донора волос, где будут взяты трансплантаты и лоскуты.
Существует 4 основных различных метода замещения волос, включая следующие:
Пересадка волос. Во время трансплантации волос хирург удаляет небольшие кусочки волосистой части головы с задней или боковых сторон головы, чтобы использовать их в качестве трансплантатов. Затем эти трансплантаты перемещают в зону облысения или истончения.
Расширение кожи головы. В этой процедуре устройство, называемое расширителем тканей, помещается под область волос, которая расположена рядом с зоной лысины. Через несколько недель расширитель тканей заставляет кожу вырастать новые клетки кожи. Затем необходима еще одна операция, чтобы наложить недавно расширенную кожу на прилегающую лысину.
Лоскутная хирургия. Лоскутная хирургия идеально подходит для закрытия больших участков облысения. Во время этой процедуры часть облысения удаляется, и лоскут волосистой кожи помещается на облысевшую область, оставаясь при этом прикрепленным одним концом к исходному кровоснабжению.
Уменьшение скальпа. Уменьшение волосистой части головы выполняется, чтобы закрыть лысые участки на макушке и затылке. Он включает в себя сначала удаление лысой кожи головы.Затем участки волосистой части головы стягивают вместе, заполняя лысину. Это можно сделать самостоятельно или с помощью трансплантации волос.
Каковы осложнения процедуры трансплантации волос и облысения?
Облысение может снизить самооценку. Есть осложнения, связанные с процедурами трансплантации волос, которые включают:
Пятнистый рост волос. Иногда рост недавно уложенных волос имеет неоднородный вид, особенно если они расположены рядом с участком истончения.Часто это можно исправить дополнительным хирургическим вмешательством.
Кровотечение и / или широкие рубцы. Напряжение на коже головы из-за некоторых методов сокращения волосистой части головы может вызвать широкие рубцы и / или кровотечение.
Графты не берутся. Иногда есть шанс, что трансплантат не «приживется». В этом случае операцию необходимо повторить.
Инфекция. Как и при любой хирургической процедуре, существует риск заражения.
Ключевые моменты облысения
Облысение, также известное как алопеция, — это выпадение или отсутствие волос.
Облысение обычно наиболее заметно на коже головы, но может произойти на любом участке тела, где растут волосы.
Лечение облысения зависит от типа облысения и его первопричины.
Большинство форм облысения неизлечимо.Некоторые виды облысения исчезнут сами по себе.
Важно обсудить с вашим лечащим врачом свое облысение и способы его лечения.
Облысение или выпадение волос обычно вызывает беспокойство только у взрослых. Но иногда подростки тоже теряют волосы — и это может быть признаком того, что что-то происходит.
Выпадение волос в подростковом возрасте может означать, что человек болен или просто неправильно питается.Некоторые лекарства или медицинские процедуры (например,
химиотерапия ) также вызывают выпадение волос. Люди могут даже потерять волосы, если носят прическу (например, косы), которые долго тянут за волосы.
Выпадение волос может вызвать стресс. В большинстве случаев выпадение волос в подростковом возрасте носит временный характер. При временном облысении волосы обычно отрастают снова после исправления вызвавшей их проблемы.
Основы для волос
Волосы состоят из протеина , кератина .У одного волоса есть стержень волоса (та часть, которая показана), корень под кожей и фолликул. Фолликул — это место, из которого растет корень волоса. На нижнем конце фолликула находится волосяная луковица. Здесь вырабатывается цветной пигмент волос или меланин.
Большинство людей теряют от 50 до 100 волос на голове в день. Эти волосы заменяются — они снова растут в том же фолликуле на вашей голове. Такое выпадение волос совершенно нормально и не вызывает беспокойства. Однако, если вы теряете больше, возможно, что-то не так.
Если у вас выпадение волос, и вы не знаете, что его вызывает, поговорите со своим врачом. Врач может определить причину выпадения волос и при необходимости предложить лечение, которое устранит основную проблему.
Что вызывает выпадение волос?
Вот некоторые из факторов, которые могут вызвать выпадение волос у подростков:
Болезни или медицинские показания. Эндокринные (гормональные) состояния, такие как неконтролируемый диабет или заболевание щитовидной железы, могут препятствовать образованию волос и вызывать их выпадение.Люди с волчанкой также могут терять волосы. Гормональный дисбаланс, возникающий при синдроме поликистозных яичников, может вызвать выпадение волос как у девочек-подростков, так и у взрослых женщин.
Лекарства. Иногда врачи назначают лекарства, побочным эффектом которых является выпадение волос. Химиотерапевтические препараты от рака, вероятно, являются наиболее известными лекарствами, вызывающими выпадение волос. Но выпадение волос также может быть побочным эффектом некоторых лекарств, используемых для лечения акне, биполярного расстройства и СДВГ. Таблетки для похудения, содержащие амфетамины, также могут вызвать выпадение волос.
Alopecia areata (произносится: аль-у-пи-шух аир-и-а-тух) . Это кожное заболевание вызывает выпадение волос на коже головы, а иногда и на других участках тела. Примерно 1 из 50 человек в какой-то момент жизни заболевает этим типом алопеции. Ученые считают очаговую алопецию
autoimmune_disorder и что волосяные фолликулы повреждены собственной иммунной системой человека.
Гнездная алопеция обычно начинается с одного или нескольких небольших круглых залысин на коже черепа. Они могут стать больше.В небольшом количестве случаев человек теряет все волосы. Это могут получить и парни, и девушки, и часто это начинается в детстве. Волосы обычно отрастают в течение года, но не всегда. Иногда люди с очаговой алопецией снова теряют волосы.
Трихотилломания (произносится: трик-о-тил-э-мэй-нэ-э-э). Трихотилломания — это психологическое расстройство, при котором люди постоянно выдергивают волосы, часто оставляя залысины. В результате могут остаться участки облысения и поврежденные волосы разной длины.Людям с трихотилломанией обычно требуется помощь терапевта или другого специалиста по психическому здоровью, прежде чем они смогут перестать выдергивать волосы.
Уход за волосами и укладка. Процедуры, в которых используются химические вещества, такие как краска для волос, отбеливатель, выпрямление или химическая завивка, могут вызвать повреждение волос, из-за которого они временно ломаются или выпадают. То же самое может произойти при использовании слишком большого количества тепла для волос (например, при использовании горячего утюга или сушки горячим феном).
Другой тип облысения, который сопровождает укладку волос, может быть постоянным: слишком тугое прическу при ношении волос может вызвать нечто, называемое «тяговая алопеция» .Тяговая алопеция может необратимо повредить волосяные фолликулы, если вы носите прическу, которая долго тянет за волосы. если вы делаете укладку, и она болит, попросите стилиста переделать ее, чтобы это больше не было болезненным. Боль — признак слишком сильного натяжения волос.
Плохое питание. Недостаточное количество здоровой пищи может способствовать выпадению волос. Вот почему некоторые люди с расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия и булимия, теряют волосы: организм не получает достаточно белка, витаминов и минералов для поддержки роста волос.Некоторые подростки-вегетарианцы также теряют волосы, если не получают достаточного количества белка из немясных источников. А некоторые спортсмены подвержены более высокому риску выпадения волос, потому что у них может быть больше шансов заболеть железодефицитной анемией.
Нарушение цикла роста волос. Некоторые важные события могут временно изменить цикл роста волос. Например, роды, хирургическая операция, травматическое событие, серьезное заболевание или высокая температура могут временно вызвать выпадение большого количества волос.Поскольку волосы, которые мы видим на нашей голове, на самом деле росли месяцы, человек может не заметить нарушения цикла роста волос в течение нескольких месяцев после события, которое его вызвало. Этот тип выпадения волос исправляется сам собой.
Андрогенетическая алопеция. Среди взрослых наиболее частой причиной выпадения волос является андрогенная (произносится: ан-друх-юх-НЕХ-тик) алопеция. Иногда это называют облысением по мужскому или женскому типу. Это состояние вызвано сочетанием факторов, в том числе
гены и гормоны, называемые андрогенами.Такое облысение иногда может начаться уже в подростковом возрасте. Это также может случиться с людьми, которые принимают стероиды, такие как тестостерон, для построения своего тела.
Что могут сделать врачи?
Если вы обратитесь к врачу по поводу выпадения волос, он или она задаст вопросы о вашем здоровье и здоровье семьи (ваша история болезни). Врач проверит вашу кожу головы и может взять образцы волос и проверить наличие определенных заболеваний, которые могут вызвать выпадение волос.
Если лекарство вызывает выпадение волос, спросите врача, можно ли вам перейти на другое лекарство.Если выпадение волос вызвано эндокринным заболеванием, например диабетом, заболеванием щитовидной железы или облысением по женскому типу, правильное лечение и контроль основного заболевания важны для уменьшения или предотвращения выпадения волос.
Если ваш врач рекомендует это, такой продукт, как миноксидил, может увеличить рост волос при облысении по мужскому и женскому типу. При очаговой алопеции помогает лечение кортикостероидными кремами или инъекции в кожу головы. Если ваш врач считает, что недостаток питательных веществ вызывает выпадение волос, он может направить вас к диетологу или другому специалисту по питанию.
Катастрофическое выпадение волос
Выпадение волос может быть первым внешним признаком того, что человек болен, поэтому он может пугать. Подростки, больные раком и теряющие волосы из-за химиотерапии, могут пережить трудные времена.
Это может помочь вам почувствовать, что вы контролируете свою внешность, когда теряете волосы. Во время химиотерапии некоторые люди любят подстригать или брить голову до того, как волосы выпадут. Некоторые даже берут срезанные волосы и превращают их в парик.
Многие варианты могут помочь скрыть выпадение волос — например, носить парики, накидки для волос, шляпы и бейсболки. У большинства подростков, которые теряют волосы, волосы возвращаются, в том числе после химиотерапии.
Уход за волосами
Сбалансированное и здоровое питание важно по многим причинам. Здоровая пища действительно может принести пользу вашим волосам.
Если вы теряете волосы, некоторые врачи рекомендуют использовать детский шампунь, мыть волосы не чаще одного раза в день и аккуратно пениться.
При этом алопеция выступает не в качестве первопричины проблемы, а, наоборот, является следствием того или иного патологического процесса. В данном случае по факту нужно лечить не конкретно облысение, а устранять непосредственно внутреннюю проблему.
Исключением, правда, могут стать серьезные травматические повреждения или ожоги.
Ее привлекательность для пациентов вполне объяснима.
jpg» src=»/upload/medialibrary/9b4/Kakie-zabolevaniya-vyzyvayut-vypadenie-volos.jpg» title=»Какие заболевания вызывают выпадение волос.jpg»><br>
Если курс лечения длительный, а препараты выбраны сильного действия, то помимо облысения, может наблюдаться выпадение бровей и ресниц.
Производится она вручную с помощью микроинструментов. Таким образом, кожа практически не травмируется. Чаще всего для этой процедуры (которая, правда, может занять несколько часов), даже не требуется анестезия, а после пациент сразу же отправляется домой.
Ниже перечислены самые распространенные причины наметившейся проблемы.
И хотя проблема такого аспекта возникает как у представителей мужского, так и женского пола, наиболее часто она все-таки встречается у мужчин, причем может начать проявляться уже в период полового созревания.
Впрочем, хорошей новостью можно считать то, что при правильном лечении заболеваний щитовидки шевелюра, как правило, восстанавливается.
Если его слишком много в организме, то в коже головы он подавляет рост волосяных сумок и, следовательно, собственно волос. А от его избытка страдают более 80 процентов мужчин. Мутация же в гене рецептора тестостерона, ведущая к облысению, обнаруживается лишь у небольшой части мужчин (читайте также).
Все началось, когда мне было 11 лет, — уже через год я не могла выходить из дома без головного убора. Сейчас, оглядываясь назад, я понимаю, что уже тогда более-менее спокойно принимала то, что происходило с организмом. Физически я остаюсь нормальным человеком, только без волос. И это не самое худшее, что могло случиться со мной, — забавно, что я поняла это в 12 лет.
Да и других проблем с париками тоже хватает. Если парики ненатуральные, они начинают лохматиться. Цены на них очень разные — от тысячи до 65 тысяч и выше. Это зависит от материала, от производителя — может быть натуральный волос, а может быть моноволокно. Раньше я не замечала, а теперь вижу магазины париков практически на каждом углу.
Постепенно мы поняли, что ничего криминального не происходит. Многие врачи произносили слово «алопеция».
Потом, когда очаги стали больше, мне приходилось ее разрезать, сшивать, чтобы ткань не просвечивала и была шире, — того, что бы мне подошло, в магазинах не было. Все бы ничего, но с нашим славянским менталитетом нельзя носить какие-то такие вещи и не привлекать к себе внимания. Дети — это одна тема, но учителя — совсем другое дело. У меня была учительница по алгебре, повернутая на стиле. Она спрашивала, считаю ли я это красивым, стильным, модным и удобным. Это было не очень приятно, потому что учительница обращала на меня внимание, и дети, вслед за ней, тоже.
Однажды в такой поход за мной увязалась одноклассница. Мы пошли вместе, и я, как обычно, попросила сестру посмотреть, все ли нормально. Она ничего не сказала, взяла меня за руку и потащила в туалет. Там начала мне что-то на голове поправлять. Девочка тоже пошла с нами с вопросом в глазах, ну и я ей объяснила, почему так и что происходит. Она неожиданно сказала: «Понимаю тебя, вот у меня другое генетическое заболевание. Мне будет лет 18, и я начну седеть». Человек открылся мне в ответ, когда я рассказала ему о своих проблемах.
Глаз уже наметан, и легко можно понять, кто в парике. Например, встретила женщину в метро. Подошла, спросила, парик ли это, а потом — нет ли у нее алопеции, оставила ей свои контакты. Мы связались, она приезжала к нам на мероприятие. Встретила девочку с алопецией в школе и привела ее к нам домой в гости, она даже не знала, что у нее именно такая болезнь. Я понимаю, что людям нужна поддержка, особенно если они выглядят замкнуто и отстраненно. Матери детей с алопецией постоянно сетуют на то, что нужна инвалидность, нужны пособия, путевки в лагеря и так далее. Действительно, зачем пытаться создать самим своим детям условия, когда можно просто жаловаться?
Около 80 – 90% волос от общего их количества на голове в норме находится именно в этой стадии.
Около 80 – 90% волос от общего их количества на голове в норме находится именно в этой стадии.