Запор у грудничка: причины, симптомы и методы лечения по Комаровскому
Содержание
Что такое запор у грудничка и почему он возникает
Запор у грудного ребенка — это задержка стула более чем на 36-48 часов или затрудненное болезненное опорожнение кишечника. Причинами запора у грудничков могут быть:
- Переход на искусственное или смешанное вскармливание
- Введение прикорма
- Недостаточное потребление жидкости
- Незрелость пищеварительной системы
- Наследственная предрасположенность
- Неправильное питание кормящей мамы
Комаровский отмечает, что запор — это довольно частая проблема у грудничков, с которой сталкивается большинство родителей. При этом важно отличать истинный запор от нормальной физиологической задержки стула.
Основные симптомы запора у грудного ребенка
Распознать запор у младенца можно по следующим признакам:
- Отсутствие стула более 2-3 дней
- Плотный, сухой кал в виде «орешков»
- Болезненная дефекация, плач при попытках опорожнить кишечник
- Вздутие и напряжение живота
- Беспокойство, плаксивость ребенка
- Отказ от еды или снижение аппетита
- Натуживание и покраснение лица при попытках покакать
Комаровский обращает внимание, что у грудничков на грудном вскармливании стул может быть редким, но мягким — это не считается запором. Тревожиться стоит при сочетании длительного отсутствия стула и других симптомов.
Диагностика запоров у младенцев по Комаровскому
Для правильной диагностики запора у грудничка Комаровский рекомендует родителям:
- Вести дневник стула, отмечая частоту, консистенцию, цвет кала
- Наблюдать за поведением ребенка во время дефекации
- Измерять температуру тела (при запорах она может повышаться)
- Пальпировать живот малыша на предмет вздутия и болезненности
- Обратить внимание на аппетит и общее состояние ребенка
При подозрении на запор Комаровский советует обязательно показать ребенка педиатру для исключения серьезных причин и назначения правильного лечения.
Методы лечения запора у грудничков по Комаровскому
Доктор Комаровский предлагает следующую схему лечения запоров у младенцев:
1. Коррекция питания
- Для грудничков на ГВ — пересмотр рациона мамы
- Для искусственников — подбор правильной смеси
- Достаточное питье (вода, чай)
- Правильное введение прикорма
2. Массаж животика и гимнастика
Комаровский рекомендует легкий массаж живота по часовой стрелке и упражнения «велосипед» для стимуляции перистальтики кишечника.
3. Слабительные средства
При необходимости педиатр может назначить мягкие слабительные препараты, безопасные для грудничков. Комаровский предостерегает от самолечения.
4. Ректальная стимуляция
В крайних случаях допускается осторожная стимуляция ануса ватной палочкой, смазанной детским кремом.
Профилактика запоров у грудных детей по Комаровскому
Чтобы предотвратить возникновение запоров у младенцев, Комаровский советует:
- Правильно организовать грудное вскармливание
- Подобрать качественную смесь при искусственном вскармливании
- Соблюдать питьевой режим
- Своевременно и правильно вводить прикорм
- Делать ежедневную гимнастику и массаж
- Чаще выкладывать ребенка на живот
- Использовать газоотводную трубочку при метеоризме
Комаровский подчеркивает, что профилактика всегда эффективнее лечения, поэтому родителям стоит уделять этому особое внимание.
Когда нужно срочно обратиться к врачу при запоре у грудничка
Доктор Комаровский предупреждает, что в некоторых случаях запор может быть симптомом серьезных заболеваний. Нужно немедленно показать ребенка врачу, если:
- Запор сопровождается рвотой
- В стуле появилась кровь или слизь
- У ребенка высокая температура
- Малыш отказывается от еды и питья
- Ребенок сильно беспокоен, постоянно плачет
- Живот сильно вздут и болезненный при пальпации
Эти симптомы могут указывать на кишечную непроходимость, инвагинацию кишечника или другие опасные состояния, требующие экстренной медицинской помощи.
Особенности лечения запоров у недоношенных детей по Комаровскому
Комаровский отмечает, что у недоношенных малышей запоры встречаются чаще из-за незрелости пищеварительной системы. При лечении запоров у таких детей нужно учитывать следующее:
- Более осторожное введение прикорма
- Специальные смеси для недоношенных
- Более мягкий и частый массаж животика
- Особая осторожность при использовании слабительных
- Более внимательное наблюдение за состоянием ребенка
Комаровский подчеркивает, что лечение запоров у недоношенных детей должно проводиться только под наблюдением врача.